salud

Páginas: 5 (1066 palabras) Publicado: 28 de octubre de 2014
CLIPAC
DIRECCIÓN ADMINISTRATIVA
GUIA DE PROCEDIMIENTO ASISTENCIAL Código
CLÍNICA DEL PACÍFICO UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
Nombre del Procedimiento:
COLOCACIÓN DE SONDA VESICAL Responsable:
Definición:
La colocación de la sonda vesical es la introducción de una sonda a través de la uretra hasta la vejiga para el drenaje temporal (examen, vaciar globo vesical) o permanente (globode fijación para intubación por varios días o drenaje continuo) de la orina con fines diagnósticos y/o terapéuticos; utilizando técnicas asépticas.
Requisitos:
( )Consentimiento
Informado.
(x )Indicación Médica
( )Otros
Objetivo General:
Controlar la incontinencia urinaria en pacientes encamados.
Evacuar la vejiga en caso de retención urinaria.
Prevenir alteraciones relacionadas con ladiuresis. Materiales:
Fuente de luz.
Guantes limpios, de un solo uso no estéril.
Guantes estériles.
Agua y jabón.
Solución antiséptica acuosa. (Clorhexidina al 0,5%).
Gasas y/o compresas estériles.
Paño estéril fenestrado.
Paños estériles.
Lubricante urológico.
Jeringas de 10 cc o 20 cc.
Agua destilada.
Sonda vesical de calibre y tipo adecuado.
Esparadrapo hipoalérgico.
Pinzas deabrazadera.
Recipiente para recogida de orina y/o sistema de drenaje cerrado.
Batea.
Sujetabolsas
Material de aseo perineal.
Bolsa de basura.
Lubricante hidrosoluble.
Gasas.
Jarro plástico.
Recipiente de muestra.
Mascarilla, gorro y bata.
Riñonera.
No
Pasos
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Responsable Descripción
Enfermera
Téc. Enf.
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Téc. Enf.
Enfermera
Téc. Enf.
Enfermera
Enfermera
Enfermera Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera

Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
EnfermeraEnfermera
Téc.Enf.
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera

Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Enfermera
Realizar lavado de manos.
Preparar material y trasladarlo a la habitación del paciente.
Preservar la intimidad del paciente.
Informar al paciente delmotivo del sondaje, explicándole la técnica y la importancia de su colaboración.
Humedezca la gasa con suero o aguaSaque la riñonera y la bolsa para desperdicios.
En el hombre:
Colocar el paciente en decúbito supino con las extremidades inferiores ligeramente separadas.
Colocar batea entre las piernas
Colocarse los guantes no estériles.
Realizar la higiene del paciente. Lavar los genitalesexternos con agua y jabón.
Retirarse los guantes.
Realizar lavado de manos antiséptico.
Preparar el material estéril depositando el material que se va a utilizar estéril sobre él.
Colocarse guantes estériles, bata, gorro y mascarilla.
Comprobar el correcto estado del balón inflándolo.
Sostener el pene retirando el prepucio y con la mano dominante limpiar el glande con la solución antisépticadesde el meato en círculos hacia la base del pene.
Lubricar glande y parte interna de la uretra introduciendo envase de lubricante estéril.
Lubricar punta del catéter vesical. Introducir gel anestésico en la uretra si se prevé que la realización de la técnica pueden resultar difícil o provocar dolor.
Colocar el pene en posición horizontal y hacer ligera tracción hacia delante y abajo para corregirlas curvaturas de la uretra e insertar la sonda con la mano dominante por el meato y seguir introduciendo hasta que fluya la orina (aproximadamente 20 cm en adultos).
Prestar atención a que el enfermo no ofrezca resistencia o refiera dolor.
Retirar suavemente la sonda hasta notar una pequeña resistencia.
Inflar suavemente el balón, con la cantidad de agua estéril recomendada por el...
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