Salud

ANEXO TECNICO Nº 1. RESOLUCION 1114 DE 13 DE MAYO DE 2009

LINEAMIENTOS DEL REGIMEN DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA
PARA EL DEPARTAMENTO DE NARIÑO


La presente resolución ejerce su campo de aplicación señalando los respectivos lineamientos que se describen en lo siguientes 5 capítulos.

CAPITULO I. DEFINICIONES.

Las definiciones que se relacionan en los ítems a) a la g) e I) hastael o) son tomadas del decreto 4747 de 2007, los literales f), g) y h) son tomadas de la resolución 5261 de 1194 y citadas para efectos de definición técnica del presente régimen de referencia y contrarreferencia departamental.
a) “Prestadores de servicios de salud. Se consideran como tales las instituciones prestadoras de servicios de salud y los grupos de práctica profesional que cuentan coninfraestructura física para prestar servicios de salud y que estén. Para efectos del presente decreto, se incluyen los profesionales independientes de salud y los servicios de transporte especial de pacientes que se encuentren habilitados.
b) ¨ Entidades responsables del pago de servicios de salud. Se consideran como tales las direcciones departamentales, distritales y municipales de salud, lasentidades promotoras de salud de los regímenes contributivo y subsidiado, las entidades adaptadas y las administradoras de riesgos profesionales; ¨.
c) ¨ Red de prestación de servicios. Es el conjunto articulado de prestadores de servicios de salud, ubicados en un espacio geográfico, que trabajan de manera organizada y coordinada en un proceso de integración funcional orientado por los principiosde complementariedad, subsidiariedad y los lineamientos del proceso de referencia y contrarreferencia establecidos por la entidad responsable del pago, que busca garantizar la calidad de la atención en salud y ofrecer una respuesta adecuada a las necesidades de la población en condiciones de accesibilidad, continuidad, oportunidad, integralidad y eficiencia en el uso de los recursos; ¨.
d) ¨Modelo de atención. Comprende el enfoque aplicado en la organización de la prestación del servicio, la integralidad de las acciones, y la consiguiente orientación de las actividades de salud. De él se deriva la forma como se organizan los establecimientos y recursos para la atención de la salud desde la perspectiva del servicio a las personas, e incluye las funciones asistenciales y logísticas, como lapuerta de entrada al sistema, su capacidad resolutiva, la responsabilidad sobre las personas que demandan servicios, así como el proceso de referencia y contrarreferencia; ¨.
e) ¨ Referencia y contrarreferencia. Conjunto de procesos, procedimientos y actividades técnicos y administrativos que permiten prestar adecuadamente los servicios de salud a los pacientes, garantizando la calidad,accesibilidad, oportunidad, continuidad e integralidad de los servicios, en función de la organización de la red de prestación de servicios definida por la entidad responsable del pago.
¨ La referencia es el envío de pacientes o elementos de ayuda diagnóstica por parte de un prestador de servicios de salud, a otro prestador para atención o complementación diagnóstica que, de acuerdo con el nivel deresolución, dé respuesta a las necesidades de salud. La contrarreferencia es la respuesta que el prestador de servicios de salud receptor de la referencia, da al prestador que remitió. La respuesta puede ser la contrarremisión del paciente con las debidas indicaciones a seguir o simplemente la información sobre la atención prestada al paciente en la institución receptora, o el resultado de lassolicitudes de ayuda diagnóstica.¨
Parágrafo 1: El documento de referencia puede corresponder a: Remisión, interconsulta, orden de servicios y apoyo tecnológico. El documento de contrarreferencia puede corresponder a una de las siguientes situaciones: contrarremisión, ó información ó resultados de ayudas diagnosticas.
Parágrafo 2. Se entiende como contrarrefencia la entrega del paciente que ya no...