Seguridad industrial

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CUESTIONARIO DE SÍNTOMAS (H. YOSHITAKE)
Nombre:________________________ Fecha:_____________________
Profesión:_________________________ Edad:______________ Sexo:___________Responda con una cruz si UD. tiene en este momento los síntomas:

|N° |Síntomas |SÍ |NO|
|1 |¿Siente pesadez en la cabeza? | | |
|2 |¿Siente cansancio en el cuerpo?| | |
|3 |¿Siente cansancio en las piernas?| | |
|4 |¿Tiene deseos de bostezar? | | |
|5 |¿Se sienteconfuso, aturdido? | | |
|6 |¿Siente la vista cansada?| | |
|7 |¿Siente rigidez o torpeza en los movimientos? | | |
|8|¿Se siente soñoliento? | | |
|9 |¿Al estar de pie se inquieta?| | |
|10 |¿Tiene deseos de acostarse? || |
|11 |¿Siente dificultad para pensar? | | |
|12 |¿Se cansa al hablar?...
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