Seminario tel

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TRASTORNOS ESPECÍFICOS DEL LENGUAJE (TEL)

JORNADAS EDUCATIVAS SOBRE LOS

Recopilación de materiales entregados por los ponentes

Los Trastornos Específicos del Lenguaje (TEL). Definición, clasificación, orientaciones para el diagnóstico y la intervención temprana. ELVIRA MENDOZA. Universidad de Granada.

El Trastorno Específico del Lenguaje (TEL): caracterización y diagnósticotemprano

Elvira Mendoza Lara Universidad de Granada

¿Qué es el TEL?
Limitación significativa del lenguaje que no es debida a pérdida auditiva, daño cerebral, baja inteligencia, déficit motores, factores socioambientales o alteraciones del desarrollo afectivo (Leonard, 1998)

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Algunas precisiones sobre el TEL
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. El TEL es un trastorno muy común, aunque en sus formas levesno siempre se diagnostica adecuadamente. Importantes discrepancias sobre el CI de niños con TEL La lectura y el aprendizaje suelen estar afectados en niños con TEL (entre el 40 y el 70%). El TEL se puede diagnosticar con bastante precisión, sobre todo a partir de los 5 años. La condición puede ser genética. La naturaleza del problema limita la exposición de los niños con TEL al lenguaje. Laintervención debe empezar durante la edad preescolar

Epidemiología del TEL
Prevalencia (Law y col., 2000) Gran variabilidad (entre 2,28 y 6,68%) El nivel de prevalencia se eleva a los 5 años. Nivel socio-económico: datos discrepantes, porque:
Algunos estudios lo consideran factor de exclusión Menor colaboración en clase baja y mayor índice de abandono.

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Epidemiología del TEL
Historianatural. Persistencia entre el 50 y el 82% (media = 70%). Fluctuación de la persistencia: niños con retraso a los 3 años no lo presentan a los 5 y lo vuelven a presentar a los 7 años (Dunedin, 1983).

Pronóstico
Datos insuficientes. El cuadro tiende a ser más negativos se las dificultades no se resuelven en los primeros años de escolaridad. Cuanto más afectada esté la comprensión, más negativo esel pronóstico Se pueden ver afectadas otras destrezas (lectura, escritura, conducta, ajuste psicosocial…). Comorbilidad: Dislexia TDAH Trastornos del Espectro del Autismo (TEA)

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Los criterios de identificación del TEL
Criterios Criterios Criterios Criterios de exclusión de discrepancia basados en el desarrollo de especificidad

Criterios de inclusión/exclusión
Stark y Tallal (1981)Nivel auditivo de 25 dB en frecuencias conversacionales. Indicadores emocionales y conductuales normales. CI de ejecución superior a 85. Sin presencia de signos de alteración neurológica. Destrezas motoras del habla normales

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Criterios de inclusión/exclusión
Leonard (1998)
1,25 DT por debajo de la media en tests de lenguaje. CI igual o superior a 85 Supera un screening auditivo enfrecuencias conversacionales Sin episodios recientes de otitis media Sin evidencia de ataques, parálisis cerebral ni lesiones cerebrales. Ausencia de anomalías estructurales orales Sin problemas de motricidad oral. Ausencia de síntomas positivos de interacción social y de restricción de actividades

Algunas críticas a los criterios de exclusión
Sobre la “normalidad” cognitiva: ¿qué medidas se utilizan?Riesgo de sesgar la población. Evidencias que apoyan que muchos niños con TEL presentan dificultades en algunos de los criterios de exclusión:
Problemas motores y de praxias orales (Hill, 2001). Incidencia del TEL en espina bífida. Tendencia a excluir del TEL a niños de clases desfavorecidas

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Criterios de discrepancia
A) Discrepancia cronológica
12 meses o más de diferencia entre EC yELE má 6 meses o más de diferencia entre EC y ELR má

B) Discrepancia cognitiva
12 meses o más de diferencia entre EM y ELE má 6 meses o más de diferencia entre EM y ELR má

Sobre la discrepancia:
Ha tenido un gran impacto y repercusiones negativas.

“No me puedo imaginar que un niño de 8 años de EC y 4 años de EL no tenga un trastorno del lenguaje, independientemente de sus otras...
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