Shock
Caso 1:
Px Masculino de 8 años el cual resulto lesionado al ser atropellado por un automóvil,
Evaluación de la escena: por parte de los peatones se indica que elmenor fue impactado de frente y callo por la parte posterior del coche,
Evaluación del paciente, el paciente se encuentra confundido y asustado así como refiere dolor en cabeza abdomen yextremidades inferiores,
Cinemática, El paciente presento una triada llamada wadell la cual habla justamente sobre menores atropellados, y dice lo siguiente, Defensa contra fémur, Parrilla contra abdomen, ycráneo contra suelo.
Esto nos indica que el paciente presenta lesión en cráneo debido a la caída, lesión en abdomen (vaso o Hígado según lado del impacto o presencia de tatuaje equimotico) y lesiónen extremidades inferiores..
En resumen, para encontrar o sospechar de estas lesiones en el paciente, se valoro el mecanismo de lesión, los síntomas del paciente y lo que encontramos en lavaloración física del paciente.
Caso 2:
Px Masculino de 18 años el cual resulto lesionado en una explosión de un tanque de gas,
Evaluación de la escena, al arribar los peatones indican haberescuchado un ruido muy fuerte y luego de algunos segundo un olor a gas, al encontrar el paciente lo encontramos supino con múltiples quemaduras en cara y cuerpo y lo encontramos a 5 metros del taque queexploto, al valorarlo refiere dificultad para respirar así como ardor en cara. Se valora al paciente y encontramos diaforético cianosis peri bucal traquea desviada, y quemaduras de segundo y primer gradoen rostro, además de que el emi tórax izquierdo no ventila.
Cinemática, el paciente presenta quemaduras y lesión en órganos con aire debido a la primero anda de expansión, presenta lesiones dermoabrasivas debido a objetos que lo impactaron por la segunda onda expansiva y lo encontramos a 5 metros del lugar debido a la tercera onda de expansión,
Esto nos dice que el paciente presenta...
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