Shock
Páginas: 3 (641 palabras)
Publicado: 21 de noviembre de 2014
Joel Hurtado
DEFINICIÓN
Paso inicial
Anormalidad
Reconocer su
presencia
En el sistema
circulatorio
Dx basado en
apreciación
clínica.
Produce
Inadecuada
Perfusión
a losórganos
Segundo
paso
Identificar
la posible
causa
Paciente
traumatizado se
relaciona con el
mecanismo de lesión.
•90%
•1%
•6%
Choque
Hemorrágico|
Choque noHemorrágico:
Cardiogénico
Choque
Séptico.
Neumotórax,
Choque
neurogénico
•3%
Frecuencia
cardiaca
Gasto
cardiaco
Volumen de sangre
bombeado por el
corazón en un min.
Volumen sistólicoSangre bombeada en cada
contracción cardiaca.
Precarga
Contractilidad del
miocardio
Poscarga
Efectos en
microcircula
ción y
permeabilida
d vascular
Liberación de
hormonasvasoactivas
Disminuye
pulso
Taquicardia
Señal
circulatoria
medible mas
precoz
Aumento de
PA de la
diástole
La inadecuada
perfusión y O2 priva
a la célula de
sustratos esencialesMetabolismo
aerobio normal
Cambio a anaerobio
Formación de
acidosis metabólica
Membrana celular
pierde integridad
Perdida de
Gradiente
eléctrico
normal
Edema del retículoendoplásmico.
Primera evidencia
ultra estructural
de hipoxia tisular
Los lisosomas se
rompen
Liberando enzimas que
digieren otros elementos
Sodio y agua entran
a la célula
No reversión
Muertecelular
Presión Arterial
Pulso
Valorar
Frecuencia Respiratoria
Circulación superficial
Presión del pulso
Taquicardia
Vasoconstricción cutánea
Respuestas Precoces
> 160 En
uninfante
> 140 en
edad
preescolar
> 120 en
edad
escolar
>100 en
un adulto
Una presión de pulso
disminuida hace pensar en
una perdida de sangre
significativa y la
participación demecanismos
compensatorios
Es la causa mas común
Después de una lesión
Virtualmente todos los
Pctes con traumatismos
Presentan signos de
Hipovolemia
Respuesta a la reposición
de volúmenes...
DEFINICIÓN
Paso inicial
Anormalidad
Reconocer su
presencia
En el sistema
circulatorio
Dx basado en
apreciación
clínica.
Produce
Inadecuada
Perfusión
a losórganos
Segundo
paso
Identificar
la posible
causa
Paciente
traumatizado se
relaciona con el
mecanismo de lesión.
•90%
•1%
•6%
Choque
Hemorrágico|
Choque noHemorrágico:
Cardiogénico
Choque
Séptico.
Neumotórax,
Choque
neurogénico
•3%
Frecuencia
cardiaca
Gasto
cardiaco
Volumen de sangre
bombeado por el
corazón en un min.
Volumen sistólicoSangre bombeada en cada
contracción cardiaca.
Precarga
Contractilidad del
miocardio
Poscarga
Efectos en
microcircula
ción y
permeabilida
d vascular
Liberación de
hormonasvasoactivas
Disminuye
pulso
Taquicardia
Señal
circulatoria
medible mas
precoz
Aumento de
PA de la
diástole
La inadecuada
perfusión y O2 priva
a la célula de
sustratos esencialesMetabolismo
aerobio normal
Cambio a anaerobio
Formación de
acidosis metabólica
Membrana celular
pierde integridad
Perdida de
Gradiente
eléctrico
normal
Edema del retículoendoplásmico.
Primera evidencia
ultra estructural
de hipoxia tisular
Los lisosomas se
rompen
Liberando enzimas que
digieren otros elementos
Sodio y agua entran
a la célula
No reversión
Muertecelular
Presión Arterial
Pulso
Valorar
Frecuencia Respiratoria
Circulación superficial
Presión del pulso
Taquicardia
Vasoconstricción cutánea
Respuestas Precoces
> 160 En
uninfante
> 140 en
edad
preescolar
> 120 en
edad
escolar
>100 en
un adulto
Una presión de pulso
disminuida hace pensar en
una perdida de sangre
significativa y la
participación demecanismos
compensatorios
Es la causa mas común
Después de una lesión
Virtualmente todos los
Pctes con traumatismos
Presentan signos de
Hipovolemia
Respuesta a la reposición
de volúmenes...
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