sida

I. VALORACIÓN POR DOMINIOS:
DOMINIOS
DATOS DEL PACIENTE
Dominio 12
CONFORT
Dolor a nivel abdominal
dolor en ojo izquierdo
DOMINIO 2
NUTRICIÓN
Zonda orogástrica 4 jeringas en gravedad lechematernizada
Alimentación normal
DOMINIO 4
ACTIVIDAD Y REPOSO
Problemas para conciliar el sueño, demasiado llanto



II. DIAGNOSTICO:
DATOS SIGNIFICATIVOS AGRUPADOS
DIAGNOSTICO

PROBLEMAFACTOR RELACIONADO
MANIFESTACIONES
Dolor en ojo izquierdo
Molestias y escozor


Dolor agudo
Relacionado con:

Molestia e incomodidad del recién nacido

E/P por infección
M/P dolor en ojoizquierdo

Alimentación por zonda oro gástrica por gravedad
Alto riesgo de infección
Relacionado con:

Procedimientos invasivos

E/P zonda oro gástrica
M/P incomodidad y llanto del niñoProblemas para conciliar el sueño

Demasiado llanto, y se mantiene despierto
Deterioro del patrón de sueño
Relacionado con:

Ruido
Incomodidad de zonda y infección de ojo izquierdo


E/Pquejas (llanto)
M/P no conciliar el sueño



III. PLANIFICACIÓN:
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
OBJETIVOS
ACCIONES
FUNDAMENTO CIENTIFICO
Dolor agudo relacionado con molestias e incomodidad del reciénnacido E/P infección en ojo izquierdo
Objetivo general:
Paciente lograra disminuir el dolor con la administración de un antibacteriano durante el periodo de 1 hora

Objetivo especifico:Paciente logra disminuir el dolor con la administración en gotas de ciprofloxacino, dada con prescripción medica

Se administro ciprofloxacino 1 gota c/ 4 hrs, por vía ocular

Alto riesgo deinfección relacionado con procedimientos invasivos E/P zonda oro gástrica,
M/P incomodidad y llanto en el niño
Objetivo general:

Paciente lograra tolerar el procedimiento de zonda oro gástrica duranteel tiempo de estadía hospitalaria

Objetivo especifico:

Paciente tolera la colocación de zonda oro gástrica

Cambio de zonda cada 7 días

Permeabilizar la zonda después del alimento para...