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MEDIOS DE DIAGNOSTICO SINTEMA ENDOCRINO.
Pruebas de laboratorio
• Las pruebas para diagnosticar alteraciones endocrinas pueden incluir la determinación directa de niveles hormonales en sangre uorina
• O la valoración indirecta de la función que la glándula realiza. Ejemplo: valores electrólitos.
• Algunas pruebas hormonales que presentan secreción circadiana, deben incluir la hora deextracción de la muestra sanguínea. Ejemplo: cortisol
• Otras pruebas pueden requerir múltiples muestras de sangre, reposo o estimulación endocrina. Ejemplo: tolerancia a la glucosa.
• La mayor partede las pruebas de función endocrina requieren ayunas del paciente.
Estudios tiroideos
• Pruebas en suero
La prueba de laboratorio más sensible es la determinación de TSH. Si esta resultaalterada solicitar determinación de T3, T4 y T4 libre.
• Autoanticuerpos tiroideos
Estudios radiológicos
• Gammagrafía tiroidea: para evaluar nódulos en tiroides, mediante administración de isótoposradiactivos.
• Ecografía toroidea: para evaluar nódulos tiroideos • Biopsia: para descartar diagnóstico de cancer de tiroides
ESTUDIOS SUPRARRENALES
PRUEBAS EN SUERO
Cortisol
• Evalúa elestado de la función de la corteza suprarrenal
• Presenta variación diurna. Los niveles son superiores por la mañana.
• El nivel de ansiedad que el paciente presente durante la extracción sanguínea,puede afectar al resultado.
Aldosterona
• Se valora la presencia de hiperaldosteronismo
• Los resultados varían en posición decubito supino, sentado o en bipedestación.Estudios suprarrena
A CT H
• Aunque esta hormona es secretada en hipófisis, controla la secreción de la corteza suprarrenal.
• Ayuda a descartar si la alteración es hipofisaria o de la corteza suprarrenal • Minimizar elniv el de estrés del paciente
• Ayunas desde la medianoche anterior a la toma de muestra
• Es muy inestable. El tubo debe ser colocado en un recipiente con hielo y procesado lo más rapidamente...