Signos Clinicos Y Sintomatologia Del Rn

INTRODUCCIÓN
El recién nacido de término sano es dado de alta habitualmente a las 48 a 72 hs. luego de su nacimiento, en conjunto con su madre, período en el cual se supervisa la adaptación a la vida extrauterina.
En la etapa neonatal debe ser controlado por Neonatólogo o Pediatra al cumplir una semana de vida y al mes de vida.
El médico realizará un interrogatorio para interiorizarse de loseventos perinatales relevantes, alimentación actual y detección de dificultades en la misma e inmunizaciones recibidas por el paciente.
En esta consulta debe ser evaluado el peso, la talla (medida de la longitud corporal) y el perímetro craneano, para iniciar la valoración de su crecimiento. Asimismo se le realizará un examen físico completo a fin de evaluar alteraciones que pudieron pasardesapercibidas para la madre u otros familiares (un ejemplo típico de este tipo de situación es el hallazgo de soplos cardiacos que pueden traducir cardiopatía y que suelen no auscultarse en los primeros días).

Sin embargo, muchas veces la madre nota signos que le llaman la atención y duda sobre la importancia de los mismos a los efectos de realizar una consulta con antelación a la coordinada alalta. Por este motivo aquí se presenta una guía de apoyo para aclarar aquellos elementos que deben tomarse en cuenta para concurrir rápidamente a la consulta médica:

SIGNOS DE ALARMA EN EL RECIÉN NACIDO

Ictericia

Se denomina así, la coloración amarilla de piel y mucosas. Es frecuente que el recién nacido presente  ictericia que aparece luego de las primeras 24 hs. de vida, inicialmente enla cabeza y que se extiende posteriormente a tronco y miembros inferiores. Demora unos 10 a 15 días en retirarse y lo hace en el sentido opuesto al de aparición (desaparece primero de miembros inferiores y por último de la cabeza).
Se le recomendara a la madre que:
* Deberá asolearlo durante el laxo de tiempo de 10 a 15 minutos 2 veces al día.
* El niño tiene que estar completamentedesnudo
* Tener el cuidado de taparle los ojos y genitales al momento de asolearlo

Temperatura
La temperatura corporal de un recién nacido normal de término debe oscilar entre 36º5C y 37ºC (tomada en la axila). Por debajo de 36º5C se considera que el niño está en hipotermia y la elevación por encima de lo normal se denomina hipertermia.
Recomendaciones a la madre:
* Es muy fácilque el recién nacido se enfríe si no está adecuadamente arropado, si se enfrenta a corrientes de aire frías o superficies frías sobre las que se apoya. 
* Con respecto al aumento de temperatura esto puede provocarse por factores ambientales como excesivo abrigo, cercanía a fuentes de calor o debido a la elevada temperatura ambiente.
* En el caso de que se registre una hipertermia debedesabrigarse al recién nacido o retirarlo del ambiente caluroso, y vigilar si la temperatura desciende rápida y espontáneamente. Al igual que en la hipotermia, la hipertermia puede ser por infección en el recién nacido. En este caso la temperatura no desciende al desabrigarlo y suele requerir medicación para su descenso.
* En estas condiciones y con temperatura axilar mayor o igual a 38ºC seconsidera que tiene fiebre.
* Otra causa de fiebre en el recién nacido es la deshidratación.
Por lo tanto la recomendación es que cualquier alteración de la temperatura axilar normal debe llevar a consultar al médico en forma precoz
* . Temperaturas altas en un recién nacido puede suponer alguna enfermedad o infecciones, temperaturas bajas también son peligrosas, éstas suelen presentarsemayormente en bebés prematuros.
RespiraciónDificultad para respirar.
La respiración del recién nacido es habitualmente periódica, esto quiere decir que no es regular (por momentos parece respirar a cierto ritmo rápido y luego se enlentece hasta hacer pausas de hasta 5 segundos de duración. Sin embargo el recién nacido normal presenta hasta 60 respiraciones en cada minuto y esta es la cifra...