Signos vitales

PULSO ARTERIAL
El pulso arterial depende de las contracciones del ventrículo izquierdo, la cantidad de sangre que es eyectada en cada sístole, la frecuencia y ritmicidad con que ocurre, y la onda de presión que se produce a través del sistema arterial que depende también de la distensibilidad de la aorta y de las principales arterias, y de la resistencia arteriolar periférica.
El pulso normalse palpa como una onda cuya fase ascendente es más rápida y el descenso más suave. Normalmente tiene una amplitud que permite palparlo fácilmente y una ritmicidad regular.
El pulso arterial se puede palpar en distintas partes del cuerpo. Los más buscados son los siguientes:
* Pulso carotideo, en el cuello, sobre cada arteria del mismo nombre.
* Pulso axilar, en los huecos axilares.
*Pulso braquial, en el pliegue de los codos, en su cara anterior, hacia medial.
* Pulso radial, en cada muñeca, en el lado externo de la cara anterior
* Pulso femoral, bajo el pliegue inguinal, a cada lado
* Pulso poplíteo, detrás de las rodillas.
* Pulso pedio, en el dorso de los pies. Habitualmente se palpa medial al tendón extensor del ortejo mayor, pero en algunos casos esnecesario abarcar un área un poco más lateral.
* Pulso tibial posterior, detrás de los maléolos internos de cada tobillo.
TIPOS DE PULSOS ARTERIALES
* Pulso céler o en martillo de agua: es un pulso amplio, de ascenso rápido. Se encuentra principalmente en la insuficiencia aórtica de gran magnitud. Una maniobra que sirve para reconocerlo es tomando el antebrazo del paciente por la cara anterior,cerca de la muñeca, y levantándolo sobre el nivel del corazón. El signo se considera positivo si al elevar el brazo, el pulso se siente con mayor fuerza.
* Pulso amplio o magnus: ocurre en estados hiperdinámicos, como embarazo, anemias, estados febriles, fístulas arteriovenosas, etc. Es de mayor amplitud.
* Arritmia completa: se caracteriza porque el pulso es irregular en todo sentido,tanto en la frecuencia como en la amplitud, tal como ocurre en la fibrilación auricular que es la causa más frecuente.
* Pulso irregular debido a la presencia de extrasístoles, que son latidos que se producen en distintos momentos del ciclo cardíaco y pueden generar una gran variedad de arritmias con distinto pronóstico según su naturaleza.
* Pulso dícroto: se caracteriza por una melladuraen la fase descendente y ocasionalmente se puede encontrar en cuadros de fiebre tifoidea

Representación gráfica de los pulsos:
Para presentar en forma resumida el resultado del examen de los distintos pulsos, en lo que se refiere a su amplitud, se recurre a un dibujo esquemático de la figura humana o un esquema lineal. Estas representaciones tienen la ventaja que comparan la intensidad de lospulsos en los distintos sectores y de un lado del cuerpo respecto a su homólogo. La escala usada es la siguiente:

No se palpan 0
Se palpan disminuidos +
Se palpan normales ++
Se palpan aumentados +++
Se palpan muy aumentados ++++
.

P.Carotídeo | P.Braquial | P.Radial | P.Femoral | P.Poplíteo | P.Tibial P. | P.Pedio |
Derecha | ++ | ++ | ++ | ++ | ++ | ++ |
Izquierda | ++ | ++ | ++ |++ | + | - |






TEMPERATURA CORPORAL
Definición:
Es la medida relativa de calor o frío asociado al metabolismo del cuerpo humano. Es el resultado del equilibrio entre la termogénesis y la termólisis.
La función de la temperatura es mantener activos los procesos biológicos.
La actividad física eleva la temperatura corporal ya que el músculo activo libera más calor, por ello,el temblor (o tiritón) es una forma particular de actividad física que pone en movimiento ciertos músculos para estimular el metabolismo y de ese modo calentar el cuerpo.
La temperatura corporal presenta variaciones entre el día y la noche, las cuales no van más allá de 0,25º C.
Las células de los animales de sangre caliente alcanzan su máxima eficacia funcional dentro de un estrecho...