Sinteis de normas generals para tratamiento de muestras biologicas

NORMAS GENERALES PARA TRATAMIENTO DE MUESTRAS BIOLÓGICAS.

Tratamiento adecuado de las muestras biológicas para obtener un resultado fiable y de calidad una vez obtenida la muestra, mediante normas para la correcta manipulación, conservación y transporte para un correcto procesamiento en laboratorio.

NORMAS GENERALES PARA EL TRATAMIENTO DE MUESTRAS DE SANGRE
PRUEBAS PARA ESTUDIOHEMATOLÓGICO Y BIOQUÍMICO.

Pruebas más frecuentes:

• Hemograma o hematimetría: donde se van a cuantificar los diferentes grupos celulares de la sangre (hematíes, leucocitos y plaquetas)  otros parámetros relacionados con su cantidad, forma y contenido (hemoglobina, hematocrito, volumen corpuscular medio)
• Estudio de Coagulación: que consta, además de otros parámetros, de tiempo deprotrombina (T.P.) que mide la integridad de la vía extrínseca del sistema de coagulación sanguínea y el tiempo de tromboplastina activada (APTT) que mide la vía intrínseca.
• Velocidad de sedimentación globular (VSG) de la 1ª y 2ª hora: Se mide para detectar procesos inflamatorios o infecciosos.
Material.
La sangre debe ser recolectada en tubos de vidrio o plástico, preferiblemente cristalsiliconado y barosilicatado irrompible,  con sistema de vacío, estériles y herméticos.
En otro tipo de estudios se utilizan láminas portaobjetos. Es importante conocer si el bote debe llevar anticoagulante en polvo o líquido.

    Los más utilizados son:
• EDTA (ETILENDIAMINO TETRACETATO)(liquido)
• CITRATO DE SODIO(liquido)
• HEPARINA
• OXALATO(polvo)

Existen códigos decolores estandarizados para las diferentes presentaciones comerciales de los tubos.

• TAPÓN ROJO CAPACIDAD 9 cc
Tubo seco sin anticoagulante, se obtiene suero tras retracción del coágulo. Se utiliza para pruebas cruzadas en banco de sangre.
• TAPÓN ROJO, MARRÓN, AMARILLO, CAPACIDAD 3,5 cc, 5 cc. TAPÓN AMARILLO MICROMETODO CAPACACIDAD 500 microlambdas.
Tubo con gelosa, secentrifuga y se separa el suero de las células. Se utiliza para análisis bioquímico de la sangre.
• TAPÓN VIOLETA: CAPACIDAD 2 cc, 2,5 cc, 3cc. TAPÓN VIOLETA MICROMÉTODO CAPACIDAD 250, 500 microlambdas.
Con anticoagulante EDTA. Se utiliza para hemograma.
• TAPÓN VERDE O BLANCO
Capacidad hasta 4 cc con anticoagulante heparina sódica. Se utiliza para cariotipo.
• TAPÓN NEGROCapacidad 1 +/- 0,2 ml con anticoagulante citrato, tubo de dos elementos utilizado para VSG. Anticoagulante oxalato potásico y fluoruro sódico.
• TAPÓN AZUL
Capacidad 1.8 cc, 2.5 cc, 4 cc con anticoagulante citrato de sodio 3.8% se utiliza para estudio de coagulación.
Normas generales.
• La muestra debe ir debidamente identificada con una etiqueta o escrita a mano yacompañada de una petición escrita por el facultativo.
• El tubo debe estar íntegro,

• El tubo debe ser el indicado

• Volumen adecuado de sangre en el tubo

• La sangre debe mezclarse inmediatamente con el anticoagulante

• Cumplir las condiciones de preparación del paciente

• Evitar la contaminación de las muestras.

Esto puede ocurrir en diversas situaciones:• Pacientes sometidos a procedimientos terapéuticos.

• Pacientes portadores de catéteres periféricos y que reciben una solución.

• con las muestras obtenidas por punción capilar

• Puede existir una contaminación progresiva de la muestra de un tubo a otro cuando no se respeta el orden de llenado:

← Tubos o envases estériles para estudio bacteriológico(Hemocultivos) si los hubiere.
← Tubos sin aditivos para análisis del suero.
← Tubos con citrato para pruebas de coagulación.
← Tubos con citrato para VSG.
← Tubos con EDTA.
← Resto de los tubos
• Transporte adecuado de la muestra.
El tiempo excesivo o la temperatura inadecuada de la muestra hacen que se...