Sinusitis

Sinusitis
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Se refiere a la inflamación de los senos paranasales que ocurre con una infección viral, bacteriana o micótica.
Ver también: sinusitis crónica
Causas
Los senos paranasales son espacios llenos de aire en el cráneo (por detrás de la frente, las mejillas y los ojos) que están recubiertos con membrana mucosa. Los senos paranasales saludables nocontienen bacterias ni otros gérmenes. Por lo general, el moco puede salir y el aire circular.
Cuando las aberturas paranasales resultan bloqueadas o se acumula demasiado moco, las bacterias y otros gérmenes pueden multiplicarse más fácilmente.
La sinusitis se puede presentar por una de las siguientes situaciones:
* Los pequeños vellos (cilios) en los senos paranasales, que ayudan a sacar el moco,no están funcionando en forma apropiada debido a alguna afección.
* Los resfriados y las alergias pueden provocar la producción de demasiado moco o bloquear la abertura de los senos paranasales.
* Un tabique nasal desviado, un espolón óseo nasal o pólipos nasales pueden bloquear la abertura de los senos paranasales.
La sinusitis puede ser:
* Aguda (los síntomas duran hasta 4 semanas)* Subaguda (los síntomas duran de 4 a 12 semanas)
* Crónica (los síntomas duran 3 meses o más)
La sinusitis aguda generalmente es causada por una infección bacteriana en los senos paranasales que resulta de una infección de las vías respiratorias altas. La sinusitis crónica se refiere a la hinchazón e inflamación prolongada de los senos paranasales que puede ser causada por bacterias oun hongo.
Los siguientes factores pueden incrementar su riesgo o el de su hijo de presentar sinusitis:
* Rinitis alérgica o fiebre del heno
* Fibrosis quística
* Guarderías
* Enfermedades que impiden que los cilios trabajen apropiadamente, como el síndrome de Kartagener y el de inmovilidad ciliar
* Cambios de altitud (volar o bucear)
* Adenoides grandes
* Tabaquismo* Infecciones dentales (raro)
* Sistema inmunitario debilitado por VIH o quimioterapia
Síntomas
Los síntomas clásicos de la sinusitis aguda en adultos usualmente se presentan después de un resfriado que no mejora o uno que empeora después de 5 a 7 días de tener los síntomas. Los síntomas abarcan:
* Mal aliento o pérdida del sentido del olfato
* Tos que generalmente empeora por lanoche
* Fatiga y sensación de malestar general
* Fiebre
* Dolor de cabeza: dolor similar a presión, dolor detrás de los ojos, dolor de muela o sensibilidad facial
* Congestión y secreción nasal
* Dolor de garganta y goteo retronasal
Los síntomas de la sinusitis crónica son los mismos de la sinusitis aguda, pero tienden a ser más leves y a durar más de 12 semanas.
Los síntomasde la sinusitis en niños abarcan:
* Resfriado o enfermedad respiratoria que ha estado mejorando y luego comienza a empeorar
* Fiebre alta, junto con una secreción nasal oscura, durante al menos 3 días
* Secreción nasal, con o sin una tos que ha estado presente por más de 10 días y no está mejorando
Pruebas y exámenes
El médico lo examinará a usted o a su hijo:
* Mirando en lanariz en búsqueda de signos de pólipos
* Proyectando una luz contra los senos paranasales (transiluminación) para buscar signos de inflamación
* Haciendo percusión sobre el área sinusal para encontrar infección
Las radiografías regulares de los senos paranasales no son muy precisas para diagnosticar la sinusitis.
Observar los senos paranasales a través de un endoscopio de fibra óptica(llamado rinoscopia o endoscopia nasal) puede ayudar a diagnosticar sinusitis. Esto generalmente lo realiza un otorrinolaringólogo (especialista en problemas de la nariz, el oído y la garganta).
No obstante, estos exámenes no son muy sensibles para detectar la sinusitis.
Una tomografía computarizada de los senos paranasales también se puede usar para ayudar a diagnosticar la sinusitis o para evaluar...