sinusitis


Anestesicos generales:
Anestesia general: pérdida de conciencia y ausencia de reactividad ante impulsos dolorosos intensos. Se produce de forma reversible por la acción de un fármaco sobre el cerebro.
Los anestésicos generales tienen las siguientes acciones: insensibilidad al dolor, pérdida de reflejos, relajación de la musculatura esquelética, pérdida de conciencia. Al aplicar dosis altasde anestésicos generales aparecen efectos indeseables.
Clasificación de los anestésicos generales
Inhalatorios; HALOTANO:
El Halotano es un vapor para inhalación usado en la anestesia general. No tiene color y posee un aroma agradable pero es inestable bajo la luz. Se envasa en botellas de color oscuro con timol* como agente estabilizante.
*sustancia cristalina incolora con un olorcaracterístico que está presente en la naturaleza en los aceites esenciales del tomillo o del orégano*
Sus propiedades incluyen depresión cardíaca a dosis elevadas, sensibilización cardíaca a las catecolaminas*, y relajación bronquial potente. La poca irritación de la vía aérea lo hizo un agente común para la inducción anestésica en pediatría. Debido a su efecto depresor miocárdico, está contraindicado enpacientes con insuficiencia cardíaca. El halotano también está contraindicado en pacientes susceptibles a las arritmias cardíacas, o en situaciones de elevación de las catecolaminas.
* neurotransmisores que se vierten al torrente sanguíneo Son un grupo de sustancias que incluyen la adrenalina, la noradrenalina y la dopamina, stán asociadas al estrés y la obesidad*
 la inducción con halotano esrelativamente baja, obteniendo una concentración a nivel de alvéolos
Cerca del 80% del halotano fijado por el cuerpo, se elimina a través de los pulmones durante las primeras 24 horas luego de haberse administrado. Una cantidad sustancial de halotano no eliminada es metabolizada por el hígado, siendo excretado por la orina.
Todos los anestésicos volátiles como el halotano puedendesencadenar hipertermia maligna en individuos genéticamente susceptibles
Intravenosos.
La ketamina es una droga disociativa con potencial alucinógeno, derivada de la fenciclidina, utilizada originalmente en medicina por sus propiedades anestésicas.
La ketamina tiene un amplio rango de efectos en humanos, incluyendo analgesia, anestesia, alucinaciones, elevación de la presión sanguínea y broncodilatación.6 Seutiliza principalmente para la inducción y mantenimiento de la anestesia general, usualmente en combinación con un sedante. Otros usos incluyen sedación en terapia intensiva, analgesia, y tratamiento del broncoespasmo.
Es un anestésico muy utilizado en la medicina veterinaria.
Su metabolismo es hepático, siendo excretada por la orina.
La ketamina se vende, ya sea en forma de polvo o líquido. En suforma en polvo puede ser inhalado por la nariz, inyectado o consumido por vía oral El humo tiene un sabor amargo característico, pero los efectos son mucho más precoces en comparación con los otros métodos de consumo, sin embargo los efectos se disipan rápidamente. La ketamina normalmente se inyecta en la pierna, la aparición de los efectos al administrarlo de manera de IM es de aproximadamente unminuto. Los usuarios más avezados usan la vía IM como método primario de consumo debido a que de esta forma, se salta el paso hepático, incrementando la eficacia de la dosis. Vía Oral, se requieren dosis muchos más altas, a pesar de que el efecto dura más. Sin embargo, cuando la ketamina es administrada de esta forma, el organismo rápidamente la metaboliza a norketamina, la cual posee efectossedantes; esta vía de administración suele no provocar el mismo estado disociativo que se produce en las otras vías de administración, a menos que se usen grandes dosis 
EFECTOS ADVERSOS
A corto plazo
Náuseas
Sedación
Efectos cardiovasculares, hipertensión y taquicardia
Depresión respiratoria
Hipersalivación total
A largo plazo
Efectos neurológicos: Perdida de memoria afectando la...