sist cardiovascular

Sistema cardiovascular

Sistema Cardiovascular I
Generalidades, excitación, conducción y ECG

• El sistema cardiovascular está compuesto por el
corazón, cuya naturaleza contráctil y automática
le permite actuar como bomba hidráulica
autónoma, y por los vasos sanguíneos, que
permiten la canalización del flujo de líquido.
• La principal función del sistema cardiovascular
es el transportede:
– Materia (nutrientes, desechos metabólicos, etc.)
– Energía (principalmente calor)
– Información (fundamentalmente hormonas)

Sistema cardiovascular

Corazón

• Un circuito con dos
bombas.
• “Corazón derecho”:
sangre desoxigenada.
• “Corazón izquierdo”:
sangre oxigenada.
• La unifomidad en el flujo
está asegurada por la
contracción simultánea
de los lados izquierdo yderecho (en secuencia
aurículo-ventricular).

El flujo unidireccíonal está garantizado por la existencia de dos pares de válvulas:
- Entre aurículas y ventrículos: válvulas aurículo-ventriculares
• Bicúspide o mitral (izquierda)
• Tricúspide (derecha)
- Entre ventrículos y arterias: válvulas sigmoídeas o semilunares
• Aórtica (izquierda)
• Pulmonar (derecha)

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Corazón

Corazón

• Lapared del corazón está compuesta de tres capas de
tejido:
• Endocardio (interna): endotelial
• Miocardio (capa media): muscular
• Epicardio (externa): tejido conectivo

• La capa de miocardio es más gruesa en el lado izquierdo
(especialmente en el ventrículo).

Excitación
• Todas las fibras
cardiacas son
excitables
– El 99% es contráctil
– El 1% restante es
autorrítmico y formanel sistema
excitoconductor
(responsable del
automatismo
cardíaco)

• Tienen distintas
propiedades
eléctricas.

El miocardio está acoplado mecánicamente y
eléctricamente, tanto en las aurículas como en los
ventrículos.

Miocardio contráctil
• En reposo tiene una alta
permeabilidad al potasio.
• El potencial de acción
dura cerca de cien veces
más que el nervioso,
debido alplateau.
• En el plateau (o meseta)
hay apertura de canales
de calcio e ingreso de
este ión.

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Miocardio contráctil

Miocardio automático
• Son células diferentes a la miocardio contráctil.
• Forman lo que se denomina el sistema
excitoconductor.
• Su potencial de membrana es inestable (prepotencial
o potencial marcapaso), produciendo potenciales de
acción rítmicamente.
• Tiene unamenor proporción de canales de K+, por lo
que el Vm “en reposo” es -60 mV aprox.

En el plateau la entrada de Ca+2 es contrarrestada por la
salida de K+: no hay flujo neto de cargas y el potencial se
mantiene estable (hasta que se cierran los canales de Ca+2)

Miocardio automático

• La entrada de Na+ hace que el Vm suba a -40 mV aprox., cerrándose los
canales de Na+ y abriéndose canales deCa+2 dependientes de voltaje:
potencial de acción.
• Se abren canales de K+ dependientes de voltaje y se cierran los
canales de Ca+2: repolarización.
• Se cierran los canales de K+ y se abren los de Na+: nuevo ciclo.

• Posee unos pocos canales de Na+ que están abiertos
a Vm < -50 mV aprox.

Miocardio automático

• El sistema simpático aumenta la frecuencia cardiaca
aumentando lascorrientes de Na+ y de Ca+2 por
activación de receptores adrenérgicos β1
• El sistema parasimpático disminuye la frecuencia
cardíaca disminuyendo la corriente de Ca+2 y
aumentando la de K+ por activación de receptores
colinérgicos muscarínicos

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Sistema excitoconductor
• Es la vía que propaga la despolarización por
todo el corazón
• Compuesta exclusivamente por fibras
automáticas:nódulo sinusal → tractos internodulares →
nódulo auriculoventricular → haz de His →
fibras de Purkinje
• A pesar que todas presentan automatismo,
predominan las del nódulo sinusal que tienen
mayor frecuencia de descarga (70 potenciales /
min. aprox.)

• El impulso nervioso
se demora 0,03 s
entre ámbos nódulos
• En el nodo AV se
produce un retardo
de 0,09 s,
permitiendo que la...