sociologia

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS
Las interacciones farmacológicas ocurren cuando hay 2 o más fármacos presentes en el organismo y uno de ellos aumenta o disminuye la acción del otro. Entre ellos se produce una acción.
Las interacciones farmacológicas se pueden dar y clínicamente sólo son aceptables cuando son fármacos que se administran con objetivos diferentes.
La OMS no autoriza que se dendiferentes fármacos para un mismo tratamiento. Hay excepciones, ej: tuberculosis, infecciones por gérmenes múltiples, SIDA...
Las interacciones farmacológicas en un mismo objetivo se deberían tratar poco. Se pude tratar con un antiinflamatorio y con un antibacterianos de forma diferente. Ej: meningitis bacteriana, porque se incrementa la permeabilidad y los vasos pueden dejar pasar los fármacos.
Sehan de conocer las interacciones farmacológicas porque pueden ser positivas o negativas. La interacción puede ser directa o indirecta.
Las interacciones farmacocinéticas tienen que ver con un aumento o disminución de la concentración del fármaco en el organismo (en el lugar de acción).
Las interacciones farmacodinámicas tienen que ver con el aumento o disminución de la acción farmacológica y,por lo tanto, de la respuesta y efecto farmacológico. Están relacionadas con el proceso de la acción farmacológica.
INTERACCIONES FARMACOCINÉTICAS
Si hay menos concentración, hay menos dosis y menos efecto.
Cuando se administra  un fármaco, se llega a una concentración determinada que es mínima. Una gran parte del fármaco no se usa. Si se hacen estudios in vitro, se dan concentraciones muy bajasque ya dan respuesta farmacológica. Depende de la cantidad que llegue.
Las interacciones farmacocinéticas constan de que las concentraciones que llegan donde se tiene que desarrollar la acción farmacológica son muy pequeñas pero con interacciones farmacocinéticas que pueden ser más elevadas o más bajas. Comporta cambios en la concentración.
La disgregación y liberación del fármaco implica que efármaco se tiene que disolver en el medio y, después puede ser absorbido. Frecuentemente se coloca fármaco en el suero del goteo y puede que no se mezcle bien.
El primer problema de la interacción farmacológica se debe a la interacción del fármaco con el medio.
Cuando se da el fármaco p.o., el fármaco tiene que relacionarse con los componentes de la dieta, jugos gástricos y, el fármaco puedeprecipitar, se puede excretar, degradar... y hará que se absorbe menos y que haya menos cantidad de fármaco en la sangre y menos efecto farmacológico.
Ej: la fenilbutazona administrada p.o. está prohibida en animales para el consumo. Tienen gran capacidad para adherirse a la fibra. Implica que parte del fármaco se perderá porque sale con las heces. La interacción farmacológica de dos fármacos se daporque una molécula puede absorberse más o menos dependiendo del pH del estómago. Si se aumenta el pH se alcaliniza el medio y se absorbe menos. Hay menos cantidad de fármaco circulando y menos fármaco en el receptor farmacológico.
Si se administra un fármaco antibiótico como la tetraciclina (que es quelante del Ca2+ y de los iones metálicos) junto con  un antiácido (que tiene iones), elantibiótico precipitará y no se absorberá y habrá menos concentración en el lugar donde debe actuar.
Las interacciones con el pH del medio, con otros fármacos... a nivel de la absorción son menos importantes a nivel de la disgregación, a nivel de la distribución (pueden haber competencias por las uniones a las proteínas plasmáticas en los lugares donde compitan (competitividad o alosterismo)). Si unfármaco compite por los mismos lugares, respecto al criterio de interacciones, aumentarán los dos fármacos y se verá aumentado el efecto farmacológico de los dos.
Ej: Fenilbutazona se une al 98% de las proteínas plasmáticas y la Warfarina también se une a las proteínas plasmáticas. Al competir por el mismo lugar de unión, los dos fármacos se encuentran en concentraciones más elevadas. Hay más...