Sueroterapia

7 SUEROTERAPIA
NECESIDADES BASALES Necesidades basales de agua El agua constituye el 80% del peso al nacimiento, disminuyendo hasta el 60% en la edad adulta. Se distribuye en dos compartimentos:espacio intracelular (EIC) y espacio extracelular (EEC) (espacio vascular + espacio intersticial). Las necesidades basales de agua vienen determinadas por las necesidades basales de energía. El consumobasal de energía se distribuye en: • Pérdidas insensibles: 45 ml/100 kcal. • Pérdidas urinarias: 55 ml/ 100 kcal. • Pérdidas por heces (mínimas). Existen situaciones especiales, como en los reciénnacidos prematuros ingresados sometidos a fototerapia o situados en cunas de calor radial, donde las pérdidas insensibles son mayores. El balance hídrico en el recién nacido y lactante es mantenido conprecariedad, de forma que cualquier posible transgresión puede desembocar en un cuadro de deshidratación. De las distintas fórmulas para calcular las necesidades hídricas basales, la fórmula deHolliday-Segar es la más utilizada (100 kcal = 100 cc).
Peso kcal o ml/día: Máximo: 2.000-2.500 cc/día 0-10 kg 10-20 kg > 20 kg 100 cc/kg/día 1.000 cc mas 50 cc/kg que supere los 10 kg 1.500 cc más 20 cc/kgque supere los 20 kg

Existen situaciones en las que se precisa variar las necesidades basales de líquidos:

164 Aumentar Fiebre >38º: 12% por cada 1ºC Sudoración: 10-25% Hiperventilación: 30-50%Disminuir

Sueroterapia

Hipotermia < 36º: 12% por cada 1ºC Humedad ambiental: 10-15% Sedación: 10%

Necesidades basales de electrólitos • Na+: 2-3 mEq/100 kcal/día. Las necesidades basales deNa+ dependen de las pérdidas por sudor y heces, ya que las pérdidas renales se modifican según la ingesta. • K+: 1-2 mEq/100 kcal/día. Las necesidades de K+ se basan en las pérdidas, principalmentepor la orina, más las necesidades de crecimiento. • Cl–: 2-3 mEq/100 kcal/día. Necesidades similares a las del Na+. Necesidades basales de glucosa En la utilización de sueroterapia a corto plazo será...