Sx secrecion gástrica

La secreción del estómago es muy diferente tanto en volumen como en composición,
según aquél se encuentre lleno o vacío. Por otra parte, la producción diaria
y la proporción de sus componentes,especialmente ácido clorhídrico y enzimas,
varía según la edad del sujeto.

1. SONDAJE EN AYUNAS
Normalmente se obtienen de 0 a 20 ml en el niño y de 50 a 80 ml en el adulto.
El producto obtenido esun líquido amarillento y mucoso que no contiene prácticamente
ácidos libres. Si, en contra de lo normal, el sondaje proporciona mayores
cantidades de producto, puede tratarse de un líquido ácido ysin restos alimentarios
(síndrome de secreción continua sin retención o síndrome de Hayem), o
bien de un líquido con restos alimentarios, que en caso de duda pueden ponerse
de manifiesto mediantela técnica de concentración molecular de Winther (síndrome
de secreción continua con retención o síndrome de Reichmann).

2. PRUEBAS DE ESTIMULACION DE LA SECRECION ACIDA
GASTRICA
Para surealización se introduce una sonda hasta que su punta se encuentra
en la porción más declive del estómago. Es muy aconsejable comprobar mediante
fluoroscopia que la sonda está correctamente situada.Posteriormente se aspira
el contenido cada 15 minutos, hasta completar una hora, y se mide el volumen y
la concentración ácida, titulando con NaOH 0,1 N a pH de 7. También puede calcularse
midiendo el pHmediante un electrodo y calculando la concentración de
iones H+ a partir de su actividad. La producción media de ácido basal (BAO) oscila
en condiciones normales entre los 1,5 a 2 mmol/h, convalores de 2 ± 1,8 para
las mujeres y 3 ± 2 para los varones. Los límites extremos de la normalidad son 0
y 10 mmol/h. Estas cifras indican la secreción ácida producida por una determinada
cantidad decélulas parietales durante el período interdigestivo y muestran
amplias variaciones intraindividuales, que en parte siguen un ritmo circadiano,
con un máximo a media tarde y un mínimo a primera hora...