Taller De Sesgos En Estudios Epidemiologicos

SITUACIÓN 1

La jefe del departamento de enfermería del hospital Resurrección realizó una capacitación a las auxiliares de enfermería para tomar la frecuencia cardíaca. Después de la capacitación quiso evaluar la validez y la confiabilidad de la toma de la frecuencia por parte de las auxiliares Alma y María. Para ello las dos auxiliares tomaron la frecuencia cardíaca a Asdrubal un señor de 76años hospitalizado en el servicio de Medicina Interna. María le encontró 72 latidos por minuto mientras Alma le encontró 60 latidos por minuto. La jefe corrobora por un monitor cardíaco que la frecuencia del paciente Asdrubal era de 50 por minuto. Con esta información responda la pregunta 1 y 2:

1.

a) María y Alma son muy precisas en la toma de la frecuencia cardíaca

b) Maríaes válida y Alma es precisa en la toma de la frecuencia cardíaca

c) No hay validez ni precisión en la toma de la frecuencia cardíaca por parte de maría y Alma

d) Hay validez y precisión en la toma de la frecuencia cardíaca por parte de maría y Alma

e) Todas son falsas.

2. Elabore una gráfica donde demuestre la respuesta correcta de la pregunta 1

[pic]

3. Untensiómetro que se encuentra descalibrado y que marca 20 mm Hg más producirá

a) Sesgo de selección

b) Sesgo de confusión

c) Error aleatorio

d) pareamiento

e) Un error sistemático

4. Relacione las letras de la columna de la izquierda con las definiciones de la derecha en el paréntesis

|a) |Sesgos de información | |( b )Errores sistemáticos que se introducen |
| | | |durante la selección o el seguimiento de la población|
| | | |de estudio y que dan una conclusión equivocada sobre |
| | | |la hipótesis de evaluación|
|b) |Sesgo de selección | |( a ) Son errores que se introducen durante la |
| | | |medición de la exposición, de los eventos u otras |
| | | |covariables y se presentan de manera diferencial |
| || |ocasionando una conclusión errónea |
|c) |Sesgo de confusión | |( c ) Se observa una asociación no causal entre |
| | | |la exposición y el evento por la acción de una |
| || |tercera variable que no es controlada |

Situación 2

Para evaluar la asociación entre el consumo de un antihipertensivo (Reserpina) y el riesgo de cáncer de seno se realizó un estudio de casos y controles pareados por edad y año de operación en pacientes quirúrgicos del hospital de Helsinky. Se comparó el consumo de reserpina en mujeres concáncer de mama con el de las mujeres sin cáncer de mama ( programada para cirugía con un trastorno benigno).Se detectó un problema en el método utilizado al seleccionar a los controles, ya que los autores excluyeron mujeres con las siguientes cirugías (Colecistectomía, Tiroidectomía, Cirugía de la enfermedad renal, Cirugía cardiaca, Simpatectomía), debido a que en el momento en que se realizó elestudio la reserpina se utilizaba para tratar estos trastornos. El razonamiento de los autores que justifica porque excluir a estos pacientes es que pensaban que si se incluían en el estudio la prevalencia del uso de Reserpina sería artificialmente elevada. Pero estas mismas exclusiones NO se aplicaron a los casos y por lo tanto la prevalencia de consumo de Reserpina era artificialmente menor pues...