tareas
El siguiente proceso enfermero fue realizado a paciente femenino de 17 años de edad con 36 semanas de gestación, que fue trasladada de la clínica #16 por presentar hipertensión,cefalea intensa, periodo intergenesico corto y expulsión de tapón mucoso al hospital general gineco-obtretricia y pediatría #31 de instituto mexicano del seguro social a la unidad de Toco cirugía en elárea de admisión donde al ser hospitalizada presenta dolor obstétrico en región supra púbica, contracciones uterinas 2 cada 10 minutos y movimientos fetales presentes, fondo uterino de 36 centímetroscon fecha probable de parto según la fórmula Neagele para el 28 de febrero del 2013.
Es llevada a cesárea de urgencia tipo Keer obteniendo PUVI, que llora y respira al nacer, con un peso de 3.090kg,talla 50 cm, PC 33.5, PA 32cm, apgar 8/9.
Donde presenta complicaciones y se diagnostica acretismo placentario, el cual es la inserción anormal de arte o toda la placenta, con ausencia total oparcial de la decidua basal y anormalidad de la caduca verdadera con penetración de las vellosidades coriales al miometrio.
Como tratamiento a esta patología es necesaria la realización de unahisterectomía obstétrica de urgencia, en el transoperatorio la paciente presenta shock hipovolemico, perdiendo 2 litros de sangre por lo que se le transfunden dos unidades de paquetes globulares, 2000 ml desolución hartman, almidon 500 ml manteniendo una TA de 100/50 FC 100.
Posteriormente es trasladada al área de recuperación con penrose a derivación presentando signos vitales TA 120/50, FC 90,palidez en tegumentos, dolor abdominal, 400 ml de volumen de orina.
Cursa puerperio patológico secundario a hemorragia obstétrica, acretismo placentario, con estado de shock III, se maneja concristaloides y coloides con respuesta favorable sube a cuarto piso para continuar con su recuperación.
Por lo cual el siguiente diagnostico llamo nuestra atención ya que es un paciente adolecente que...
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