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Epoc
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), constituye una de las principales patologías del aparato respiratorio en la edad adulta. Se caracteriza por obstrucción permanente eirreversible de la vía aérea al acompañarse de destrucción o modificaciones permanentes en el parénquima pulmonar, vía aérea y vasos pulmonares, entre otros. Tiene una alta prevalencia, especialmente enel grupo de personas fumadoras, quienes tienen un riesgo mayor del 50% de desarrollar esta enfermedad cuando se comparan con personas no fumadoras. Por lo general aparece en la quinta o sexta décadasde la vida, luego de un periodo inicial durante el cual el paciente es asintomático y, eventualmente, si deja de fumar puede disminuir la progresión de la enfermedad.
Pruebas fisiológicas
Difusiónde monóxido de carbono
La mayoría de los pacientes con EPOC sintomático tienen disminuida la capacidad de transferencia o de difusión para el monóxido de carbono (DlCO) y hay correlación entre elgrado de destrucción del parénquima por enfisema y la disminución de la DlCO (7). Se recomienda su realización rutinaria en todos los pacientes con EPOC. Durante su evaluación inicial. Puede ser muyútil para diferenciar entre asma y enfisema, puesto que la DlCO es usualmente normal en pacientes con asma. No es útil en el seguimiento de los pacientes con EPOC. (Recomendación Grado B).
4. MANEJODE LA ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA
Las metas en el manejo de la EPOC son prevenir y/o aliviar los síntomas, la recurrencia de las exacerbaciones, mantener y preservar la función pulmonara corto y a largo plazo, mejorando la calidad de vida de los pacientes. La más importante desde el punto de vista funcional es dejar de fumar, lo más importante desde el punto de vista terapeútico esdeterminar la necesidad de oxígeno.
4.1. Aspectos generales del manejo
Los aspectos más importantes para considerar en el manejo de estos pacientes son :1. Dejar de fumar.
2. Oxigenoterapia...