TDAH Guia para padres y educadores

Trastorno por déficit
de atención con hiperactividad
Guía para padres y educadores
Unidad de Salud Mental Infantil y Juvenil
Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba
Universidad de Córdoba


Trastorno por déficit
de atención con hiperactividad
Guía para padres y educadores
Rafael de Burgos Marín
Mireia Barrios Agrafojo
Ricardo Engo Pita
Alfonso García Calero
Eudoxia Gay PamosTeresa Guijarro Granados
Auxiliadora Romero Balsera
Yolanda Sanz López
Vicente Sánchez Vázquez
Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil
Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba
Universidad de Córdoba


El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno
heterogéneo de etiología desconocida, de reciente definición e
inclusión en las clasificacionesinternacionales de enfermedades. Hasta
el año 2000 no aparece incluido en el DSM-IV. Se trata de un trastorno
de conducta que aparece en la infancia, en torno a los 7 años de edad,
caracterizado por síntomas de inatención e impulsividad e hiperactividad,
que se desglosa en varios subtipos, dependiendo de qué grupo sintomático
predomine.
Es un trastorno crónico, que interfiriere en muchas áreas delfuncionamiento
normal y cuyos síntomas persisten en hasta un 50-80% de los
casos en el adulto. El origen del TDAH o trastorno hipercinético no se
conoce del todo. La información disponible hasta la fecha sugiere la
improbabilidad de encontrar una causa única al trastorno, considerándose
más bien la vía final de una serie de causas biológicas que interactúan
entre sí y con otras variablesambientales, tanto de orden biológico
como psicosocial.
Pese a su reciente catalogación, el TDAH se está convirtiendo en uno
de los problemas clínicos y de salud pública más importantes, en cuanto
a morbilidad y discapacidad, que afecta a niños y adolescentes. Aunque
carecemos de datos directos y fiables sobre su incidencia en España y
en Andalucía, la bibliografía científica señala que afecta almenos al 5%
de los niños en edad escolar y representa entre un 20 y un 40% de las
consultas en los servicios de salud mental infantil. Basta este dato para
comprender que su impacto social es muy grande tanto por la tensión
generada sobre las familias, el efecto sobre la autoestima y el desarrollo
de los niños, cuanto por la repercusión sobre la organización asistencial,
los profesionalessanitarios y los educadores.
Un trastorno con estas características, que se presenta en una población
tan observada como la infantil, desata cierta alarma social que pro-
TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD 5
Prólogo
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picia, en algunos casos una vanalización del problema y, en otros,
una alerta innecesaria. El termino«hiperactividad» corre el riesgo de
convertirse, como sucede con otras categorías que forman parte de la
psicopatología, tales como ansiedad o depresión, en una expresión coloquial
que se usa para todo. La comunidad científica trata muy frecuentemente
y en diferentes foros todos los aspectos relacionados con este
trastorno y señala el sobrediagnóstico que de él se está realizando y,
consecuentemente,en muchos casos, el abuso en el tratamiento con
psicofármacos.
Los padres y educadores tienen gran dificultad para detectar precozmente
las conductas que señalan las áreas disfuncionales y no saben con
frecuencia cómo actuar cuando el niño es correctamente diagnosticado.
Esta guía pretende ayudarles en esta tarea, solventar muchas de
sus dudas y propiciar que sus intervenciones sean unaparte esencial del
tratamiento.
El equipo multidisciplinar de la Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil
del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba ha elaborado este
trabajo con el objetivo de dar respuesta a la nueva demanda surgida,
siguiendo en su línea de buscar la calidad en todas sus intervenciones,
fomentar la participación activa de la familia en el tratamiento integral
del...