Tecnicas del tratamiento de fracturas

Entorno Sanitario Cirugía Ortopédica y Traumatología en zonas de menor desarrollo

2.5. Técnicas de tratamiento de las fracturas.
Los objetivos para curar una fractura son la: Reducción, que debe completa, o suficiente para que exista una correcta alineación de los fragmentos Inmovilización para permitir la consolidación Recuperación de la función

Reducción
Los desplazamientos se producenpor la tracción muscular al perder continuidad el hueso a nivel de la fractura. El traumatismo primero rompe el hueso y después lo desvía. La reducción es una maniobra manual o mecánica que permite colocar los fragmentos desplazados en una posición de total contacto, o en alineación, del segmento fracturado. De una manera muy simple, pero efectiva para reducir, primero se observan losdesplazamientos y después se debe llevar el fragmento distan hacia el fragmento proximal encajando o alineando los fragmentos. En las luxaciones se busca la congruencia articular

Inmovilización
YESOS La inmovilización se consigue tradicionalmente con un vendaje enyesado. Es un sistema clásico y con muchas ventajas en la mayoría de las fracturas. El vendaje de yeso consiste en una venda de gasa endurecidapor un almidón e impregnada con sulfato da calcio semihidratado. Al añadirle agua el sulfato de calcio cristaliza fraguando y desprendiendo calor. Se acelera el fraguado utilizando agua tibia o caliente pero no es muy recomendable ya que el yeso hay que moldearlo con detenimiento. La férula de yeso es un vendaje incompleto colocado de tal forma de inmoviliza una lesión o fractura, pudiendo ser deforma temporal o definitiva.

Rodrigo Miralles (Centre de Cooperació al Desenvolupament, URV Solidaria) Universitat Rovira i Virgili (Tarragona)

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Los vendajes enyesados deben cubrir completamente los compartimentos osteomusculares para evitar el síndrome compartamental. Por su forma de aplicación:Enyesado almohadillado: Es un vendaje compresivo, de grosor variable, sobre el cual se colocan unas vueltas de venda de yeso. Enyesado sin almohadillar: Consiste en colocar el vendaje enyesado sobre la piel protegida y protecciones en los salientes óseos Por Por la velocidad de fraguado: Fraguado rápido o fraguado lento su localización: Los diferentes tipos de yesos se denominan,

generalmente, por laregión anatómica que cubren

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Extremidad superior Vendaje en 8 para la clavícula

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Tóracobraquial: abarca tórax hasta crestas ilíacas y todo el brazo hasta los nudillos

-Braquial: Desde el hombro hasta las metacarpofalángicas

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Antebraquial: de codo a las metacarpofalángicas

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Yeso de Zancolli: para separar la primera comisura

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Férula dededo Columna

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Minerva. Abarca cuello y cráneo

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Corsé tóracolumbar de tres puntos: Tórax y abdomen hasta cresta ilíacas dejando libre la región periumbilical

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Extremidadinferior Pelvipédico: Pelvis y abdomen desde las últimas cosillas a toda la extremidad inferior y dedos del pie

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Calzón: Igual pero llegando a la rodilla Calza: Desde la raíz del muslo hasta tobillo

Inguinocrural o cruropédico: desde la raíz del muslo a los dedos del pie

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