tecnico superior

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA READIC UNIR
MARACAIBO- EDO ZULIA






CASO CLÍNICO
INTERVENCIÓN DE ENFERMERIA EN EL ABORDAJE DE PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR











REALIZADO POR:
Br.: Sonny Garcia
C.I: 14657961
TUTORA
Licda. Ana Naranjo


MARACAIBO, 12 DEseptiembre 2013

ESQUEMA


I.- IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE/CLIENTE
II.-INFORMACIÓN DEL PACIENTE /CLIENTE
III.- ANTECEDENTE DE SALUD
IV.- EVOLUCIÓN CLÍNICA DE PACIENTE /CLIENTE
V.- EN BASE DE LAS VALORACIONES REALIZADAS, ESTABLECERLOS
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
VI.- FISIOPATOLOGÍA DEL PROCESO MORBIDO
DEFINICION
CAUSAS
SIGNOSSINTOMAS
COMPLICACIONES
PREVENCIONES
VII.- PLANES DE ATENCION DE ENFERMERIA.
REAL
POTENCIAL
VIII ESQUEMA PARA DISEÑAR PROGRAMA EDUCATIVO
INTRODUCCIÓN
1.- JUSTIFICACIÓN
2.- POBLACIÓN OBJETO DEL PROGRAMA EDUCATIVO
3.- PROPÓSITO DEL PROGRAMA
4.- OBJETIVOS DEL PROGRAMA
5.- SISTEMATIZACION DEL (LOS) PLANES EDUCATIVOS
Nombre de la actividad educativa (Charla, Taller)
Objetivo TerminalObjetivos Específicos
Contenidos
Estrategias Metodológicas
Recursos Didácticos
Estrategias de Evaluación
Fuentes documentales
Anexos
6.- OTRAS ACTIVIDADES EDUCATIVAS REALIZADAS:
ELABORACION DE CARTELERA
FOLLETOS
TRIPTICOS, ENTRE OTROS
























INTRODUCCIÓN


Aunque la tuberculosis es una enfermedad infecciosa controlable en ámbitocomunitario y curable de forma individual, dista mucho de estar erradicada. En la actualidad se considera, sólo a título orientativo, que al menos un tercio de la población mundial, más de 1.500 millones de individuos, están infectados por el bacilo de la tuberculosis (TBC) y que cada año continúan apareciendo cerca de 10 millones de nuevos casos de enfermedad, estimándose en más de 30 millones el númerode enfermos tuberculosos. Se considera también que mueren cada año por TBC más de 3 millones de personas. La OMS ha calculado que, tanto por el crecimiento de las poblaciones como por la aplicación insuficiente de los medios disponibles para el control de esta enfermedad, a finales del presente siglo habrá más enfermos tuberculosos que los que había cuando se descubrieron los primeros fármacosantituberculosos.

























I- IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE/ CLÍNICO

Nombres y Apellidos: J.C.P.M
Cédula de identidad: 21.357939
Nº de Historia : 97595
Lugar y Fecha de Nacimiento: Maracaibo. 04\04\1985
Edad: 26años
Sexo: Masculino
Nacionalidad: Venezolana
Estado Civil: Soltero
Grado de Instrucción: 6to grado
Ocupación: Albañil
Rol familiar: PadreReligión: Cristiana
Dirección: Santa Cruz de Mara, Municipio Mara.


II- INFORMACIÓN RELACIONADA CON EL INGRESO

Fecha de Ingreso: 18/06/2013
Motivo de Admisión: Fiebre, tos y disnea
Diagnóstico Inicial: TBC Pulmonar
Diagnóstico Definitivo: TBC Pulmonar complicado




Valoración inicial

Se trata de paciente masculino de 26 años de edad que se encuentrahospitalizado en la unidad de neumonologia despierto orientado en tiempo espacio y persona hidratado febril con temperatura corporal de 40c por la cual se le aplica medio físico mas antipirético indicado por el médico, presentando dolor torácico tos persistente y con producción de esputo, hemodinamicamente se encuentra T.A 128/73 Hmhg F.R 30x F. C 85x pulso 85x y ligera palidez cutanea

Resumen de laValoración Física.

Paciente masculino de 26 años de edad que al examen físico presenta:

Cabeza: Normocefalica sin lesiones, con cabello de color negro liso abundante bien implantado sin pediculosis ni seborrea.
Cejas: Abundante de color negro bien implantada sin lesiones aparentemente
Ojos: Isocoricas normorcactiras a la luz y de color negro
Nariz: Tabique nasal bien implantado sin...