teoria

República Bolivariana de Venezuela
Ministerio de lo poder popular para la educación universitaria
Universidad Politécnica Territorial de Aragua Federico Brito Figueroa
La Victoria Estado Aragua

Taquicardia Supraventrìcular Paroxística



Sección: 4 Administración
Integrante:
Michelangely Rondon 24.175.383




Introducción

La Taquicardia Paroxística Supraventricular(TPSV) puede aparecer en todo tipo de pacientes (distintas edades con o, más raramente, sin cardiopatía de base). La causa más frecuente de TSVP es la reentrada en el nodo auriculoventricular (nodo AV) que corresponde al 60% de los casos y es una de las formas más comunes de taquicardia con complejo QRS estrecho. Otras causas son la reentrada a través de la vía accesoria [explica el 25% de loscasos y forma parte del síndrome de Wolf-Parkinson-White (WPW)], reentrada en el nodo sinusal, reentrada intrauricular y el aumento de automatismo. La Taquicardia Paroxística Supraventricular (TPSV) es la causa más frecuente de emergencia cardiovascular por arritmias en el niño. Su incidencia en la población general sin cardiopatía es de aproximadamente 0,1%.
Aunque la taquicardia es un síntomafrecuente en pediatría nos obliga a descartar un problema cardiológico. A veces el síntoma es la taquicardia pero en otras los síntomas son imprecisos y la taquicardia se descubre en el momento de la exploración.
En los neonatos y lactantes la taquicardia se presenta hasta en un 50% de los casos con clínica de fallo cardíaco: taquicardia, palidez, irritabilidad y rechazo de la toma y en ocasionesingresan en el hospital con la sospecha de sepsis. Cuando el lactante es mayor se puede manifestar como vómitos e irritabilidad y hasta en un 25% de los casos la taquicardia se detecta en un examen de rutina en un lactante sin síntomas. En ocasiones la taquicardia se descubre en el feto y si no se puede controlar tratando a la madre y existen signos incipientes de insuficiencia cardiaca, cuandoes posible, el parto se provoca para tratar al niño.
En el niño mayor el síntoma referido es "el corazón me va rápido" pero en ocasiones sobretodo en adolescentes la taquicardia referida puede ser sinusal secundaria al stress o ejercicio u otras causas.
Como la gran mayoría de las taquicardias que vemos en pediatría son taquicardias supraventriculares por reentrada la clínica típica es detaquicardias de comienzo y final brusco que se producen sin relación con ejercicio (o en la recuperación) y generalmente cuando el niño está tranquilo, al levantarse o acostarse o estando viendo la tele en el sofá. Estos niños son por lo demás sanos y la presencia de taquicardia presupone la existencia de una haz accesorio, generalmente atrio ventricular, ya sea un Síndrome de Wolf-Parkinson-White oun haz oculto es decir que no lo vemos en el E KG de base en ritmo sinusal, la taquicardia se produce por reentrada siendo la vía anterógrada el nodo AV y la retrógrada el haz accesorio.
En sí la reentrada significa que un estímulo y onda de excitación única puede volver a reactivar el mismo tejido del que procede y requiere tres condiciones: (vía doble, retraso de la conducción, bloqueounidireccional).
Además de la reentrada puede existir un aumento del automatismo como mecanismo de la taquicardia. Hemos reflejado aquí los tipos de taquicardia según el lugar de origen y probable mecanismo.
Aunque frecuentemente utilizados, los términos taquicardia supraventricular y Taquicardia Ventricular (TV), son puntos de partida prácticos para describir una taquiarritmia, pero carentes deespecificidad. La taquicardia supraventricular incluye cualquier ritmo rápido que nace en la Aurícula (A), unión Aurícula Ventricular (AV) o en una vía accesoria, mientras que la TV se refiere a los trastornos que nacen en cualquier punto o puntos del corazón situados por debajo de la bifurcación del haz de His. Estos términos son poco precisos y no dan información específica respecto al origen y...