teoria

1. FICHA DE IDENTIFICACIÓN
a) Nombre: Alberto Isaac Pérez Martínez
b) Edad: 26
c) Sexo: Masculino
d) Fecha de nacimiento:
e) Lugar de nacimiento:
f) Lugar de residencia: Cd Juárez Chih.
g) Domicilio:
h) Teléfono: 656 – 2 80 88 68
i) Estado Civil: Soltero
j) Religión: Ninguna
k) Fecha de la entrevista: 17 enero de 2013
l)Referido por: doctor psiquiátrico Curiel
Elaborado por: Cinthia Melendez, Edwin Gutiérrez

2. DESCRIPCIÓN GENERAL DEL PACIENTE
Se valora a sujeto de sexo masculino de 26 años de edad, con estudios de secundaria, de profesión a la mecánica, el paciente refiere que no procesa ninguna religión, acude de manera voluntaria por problemas según el paciente refiere de depresión. Al acudir aentrevista esta persona de sexo masculino, de 26 años de edad, presenta un aspecto un poco desalineado pero dentro de lo normal. En su actitud, parece mostrar ansiedad y poco sentido de la realidad y del juicio en funciones del yo. Al principio de la entrevista. El paciente responde de manera insegura Después se muestra mas cooperativo al interrogatorio. La edad Cronológica del paciente concuerda con suaspecto físico observado durante la entrevista.
En su auto concepto, el paciente Refiere que continuamente se siente deprimido, sin ganas de realizar sus actividades diarias, se refiere ah sí mismo envuelto en una rutina, el paciente refiere que continuamente se cuestiona sobre su propia existencia, El paciente Se encuentra Situado en su orientación de espacio, tiempo y persona. Se puedeestablecer una buena comunicación con los entrevistadores. La primera impresión del paciente es de una persona aparentemente tranquila. Se percibe un poco inseguro y poco coherente en sus respuestas durante la entrevista.
Dentro del familiograma es el primer hijo varón nacido de 3 hermanos dentro de ese matrimonio, el cual llego a su fin cuando el paciente refiere que tenía entre 4 o 5 años de edad.Su motivo de consulta es debido a que el paciente refiere presenta un cuadro depresivo grave, además de que el paciente también manifiesta presentar ataques de pánico, ansiedad e insomnio. El paciente refiere que su madre laboraba todo el día, dejándolos a él y a sus hermanos encargados con algún familiar, con lo que respecta a la educación en casa, el paciente manifiesta que a causa de lareligión que profesa su madre (testigos de Jehová) era muy severa con respecto a festejar fiestas o salir de casa, y en caso de acatar las reglas los castigos iban desde un simple regaño hasta golpes con el cinto y en varias ocasiones con la extensión de la aspiradora.
El paciente refiere que cuando la tenia 12 años de edad su madre se vuelve a casar, y en este matrimonio nacen sus otros 3 hermanos. Elpaciente comenta que su padrastro siempre se mantuvo al margen de la educación de él y de sus hermanos.
El paciente refiere que durante la separación de su padre biológico fue muy dura, ya que el apego entre ellos era muy fuerte por ser el primer hijo varón. El paciente manifiesta que después de la separación su padre los visitaba solamente en estado de ebriedad prometiéndoles que al díasiguiente regresaría por ellos y el paciente refiere que jamás cumplió su promesa.
El paciente refiere que a los 6 o 7 años de edad fue abusado sexualmente por uno de sus tíos.
En sus relaciones Interpersonales, el paciente refiere siempre se mostro ausente y apático con sus compañeros. El paciente refiere que laboro como repartidor de pizzas, mecánico y en el mantenimiento de computadoras.

Saludmental (criterios de la OMS)

I IDENTIDAD PROPIA
Se encuentra bien orientado en sus 3 esferas: espacio, tiempo y persona. Se puede establecer una buena comunicación con los entrevistadores.

II.- METAS Y PROPOSITOS: el paciente refiere no tener ningún tipo de meta ni propósito en su vida.

III.- EVIDENCIA DE ACTIVIDAD PRODUCTIVA: existe evidencia de actividades con fin productivo, ya que...