Teorias y modelos de enfermeria

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SynthesiS

AVENTURAS
DEL PENSAMIENTO

TEORÍAS DE ENFERMERÍA
y su relación con el proceso de atención en enfermería

ANGÉLICA M ARÍA A RMENDÁRIZ ORTEGA, BERTHA M EDEL P ÉREZ
Facultad de Enfermería y Nutriología/Universidad Autónoma de Chihuahua

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esde el punto de vista episte-

mológico, “enfermería” busca conceptuar algunos aspectos de la realidad, describir fenómenos yexplicar las
relaciones entre estos, predecir consecuencias o prescribir cuidados de enfermería. Los
elementos que configuran el marco conceptual de la enfermería y que están presentes en todas las teorías son los siguientes metaparadigmas: el concepto de hombre, salud, entorno, enfermería. Con este sustento teórico y el proceso de atención de enfermería como la herramienta básica fundamental paraasegurar la calidad del cuidado del paciente, se constituye en un instrumento que permite cubrir e individualizar las necesidades reales y potenciales del paciente, familia y comunidad, lo que repercute en la satisfacción y profesionalización de la enfermería. Palabras clave: Epistemología, teorías de enfermería, metaparadigmas, proceso atención de enfermería.

EUGENIO FLORES REYES: Composición.ENERO-MARZO 2007

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PENSAMIENTO

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Introducción Enfermería es una ciencia joven, recordemos que la primera teoría de enfermería es la de Florence Nightingale, a partir de ahí nacieron nuevos modelos. Cada modelo aporta una filosofía para entender la enfermería y el cuidado del paciente. La enfermería desde sus orígenes era considerada como ocupaciónbasada en la experiencia práctica y el conocimiento común, y no contemplaba el conocimiento científico de la profesión, este nació con la primera teoría de enfermería. También las enfermeras centraban su atención a la adquisición de conocimientos técnicos que habían sido delegados (Marriner Tomey, 1999). En las décadas de 1950 y 1960 algunas enfermeras intentaron establecer la base científica deenfermería partiendo de las ciencias básicas, especialmente de la ciencia del comportamiento, orientadas en la idea de que la teoría siempre debe guiar la práctica. A medida que la enfermería ha llegado a la mayoría de edad, como profesión y como disciplina erudita, ha habido una preocupación creciente por delinear su base teórica. De acuerdo con Chin y Jacobs (1978), el desarrollo de la teoría es latarea crucial que enfermería enfrenta hoy en día (Olsewski y Coalson Avant, 1998, p. 77). Desarrollo Una teoría es una declaración que propone explicar o caracterizar algún fenómeno, realza las partes salientes de dicho fenómeno para que podamos separar los factores críticos y necesarios de los accidentales y no esenciales (o relaciones). El propósito de la teoría es proporcionar un manejo delfenómeno para que permanezca en una posición de auxilio. Una clasificación útil divide a las teorías en aquellas que describen y aquellas que explican los fenómenos. La teoría descriptiva ve un fenómeno e identifica sus elementos o eventos principales (relaciones entre elementos), representa el primer nivel de trabajo en el desarrollo de la teoría. Se debe identificar los constituyentessobresalientes de una teoría antes de determinar lo que sucede con o para ellos. La teoría explicatoria puede tratar con las relaciones de causa y efecto o con las reglas que regulan las interrelaciones entre los constituyentes; se origina como interpretación de las interrelaciones presenciales en el fenómeno estudiado. En este caso, las reglas identifi2

can consecuencias invariantes con el tiempo paraalgún problema dado; las teorías pueden tratar con las probabilidades (ejemplo: “90% de los casos”) en lugar de con resultados invariables (Stevens, 1984. pp. 84, 87). El interés por el desarrollo de las teorías surgió por dos razones: 1. Las líderes de enfermería vieron el desarrollo de la teoría como un medio para establecer claramente a la enfermería como una profesión. El desarrollo teórico era...