Tetralogia De Fallot
Compuesta por:
1.- Comunicación interventricular en la porcion membranosa del tabique
2.- Estenosis pulmonar
3.- Aorta cabalgante
4.- Hipertrofia ventricular derecha
Esla enfermedad cianótica mas frecuente en los niños en etapa preescolar y compatible con la vida en los primeros años. Causada por la ubicación asimetrica de las crestas tronco-conales, es compatiblecon la vida, pero se requiere tratamiento quirurgico en alguna etapa de la vida.
El corazon esta formado basicamente por musculo el cual se origina de la capa germinativa de mesodermo esplacnico,tambien de celulas indiferenciadas por msx-1 y por celulas que migran de la cresta neural inducidas por la mlecula PAX-3 y que formaran en los infundibulos de salida parte del tabique interventricular.Durante el final de la cuarta semana, despues de haber ocurrido el plegamiento cardiaco, comienza la formacion de la porcion muscular del tabique interventricular de forma caudal a cefalica, para elfinal de la quinta semana y el inicio de la sexta la porcion membranosa del tabique inteveventricular se empieza a formar la cual para la novena semana ya debe de ser impermeable.
En la tetralogia deFallot encontramos la asimetria de las crestas tronco-conales cargadas al lado del infundibulo de salida del tronco de la pulmonar, permitiendo asi una comunicación interventricular (1), la disminuciondel diametro del tronco de la pulmonar(2) aumenta la resistencia del vaso por lo que el miocardio aumenta su contraccion ocacionando una hipertrofia(4), y a el hecho de que la aorta quede posicionadasobre la porcion muscular del tabique es lo que la define como aorta cabalgante(3).
Esta patologia cardiaca por lo mismo que su origen es en las celulas de la cresta neural y la migracion de lasmismas puede estar asociada a patologias que involucren la migracion a otros sistemas de las mismas.
El diagnostico de la misma se realiza hasta que el paciente presenta los signos de cianosis que...
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