Trabajo Diagnoticos Facial
Páginas: 8 (1883 palabras)
Publicado: 24 de septiembre de 2015
1
La parálisis facial periférica es un motivo de consulta relativamente frecuente en Atención Primaria, afectando de forma similar a hombres y mujeres. La parálisis facial periférica más frecuente es la de causa idiopática o parálisis de Bell, en un 70% de los casos. Otras etiologías menos frecuentes son los traumatismos, infección por virus o la posible causa neoplásica, ya sea por un tumorintracraneal o extracraneal.
La sintomatología clínica más relevante es la afectación de la musculatura facial existiendo una recuperación completa hasta en el 80% de los casos. El tratamiento depende de la etiología, siendo el más aceptado para la parálisis de Bell el uso de corticoides.
Presentamos el caso de una paciente joven con parálisis facial refractaria al tratamiento en AtenciónPrimaria.
Palabras clave: Parálisis facial periférica, parálisis de Bell, ángulo pontocerebeloso, tumores epidermoides.
Observaciones clínicas
En la exploración neurológica la paciente estaba consciente, alerta, reactiva, orientada en las tres esferas, pupilas isocóricas y normorreactivas, no presentaba rigidez de nuca ni otros signos meníngeos, desviación de la comisura bucal hacia la izquierda junto consigno de Bell y signo de la pestaña positivos, así como disminución de las arrugas de la frente del lado derecho (figura 1), fuerza y sensibilidad conservadas y simétricas, reflejos osteotendinosos normales, no presentaba dismetrías ni disdiadococinesias, los signos de Romberg y Barany no eran patológicos, reflejo cutáneo-plantar flexor y marcha normal. Resto de la exploración neurológicatotalmente anodina.
En la RMN craneal se objetivo lesión compatible con quiste epidermoide en ángulo pontocerebeloso derecho y fue remitida a neurocirugía donde, tras ser valorada, se decide realizar extirpación quirúrgica. (Figura 2).
La paciente fue intervenida bajo anestesia general realizándose abordaje retrosigmoideo derecho y extirpación completa de la lesión con preservación y descompresiónde VII par. La intervención fue bien tolerada y sin incidentes. Tras once días recibió el alta pese a persistir discreta cefalea, encontrándose en la actualidad completamente asintomática.
2
TRATAMIENTOS MÉDICO ESTÉTICOS FACIALES
El tratamiento consta de: Una consulta con médico estético especializado que realizará un diagnóstico facial personalizado atendiendo a las necesidades del paciente ysu piel, para planificar el tratamiento facial óptimo y poder garantizar los mejores resultados.
La aplicación de un peeling químico que consiste en la eliminación de las células epidérmicas mediante una exfoliación química y mecánica, permitiendo la regeneración de nuevas capas de la piel libres de imperfecciones. En función de la patología a tratar y el estado de la piel, se utilizarándiferentes sustancias químicas consiguiendo tres grados de dermoabrasión: superficial (Ácido glicólico y otros hidroácidos), medio (Ácido tricloroacético 25%-35%) y profundo (Fenol y ácido tricloroacético al 50%). El tiempo medio de aplicación será de 10 minutos y no precisa de anestesia general, siendo un tratamiento rápido e indoloro.
Este tratamiento te interesa si…
Quieres resultados visibles ynaturales
Tienes un evento y verte bien
Quieres conseguir una piel más tersa y joven
Tienes una piel apagada y con arrugas incipientes
Quieres tonificar e iluminar tu piel
5
Se realiza una introducción teoríca sobre los piel y sus inestetimos faciales. Se trabajan y practican las pautas para un correcto diagnóstico facial. Por ultimo se perfecciona el trabajo para individualizar los tratamientos y laobtención de resultados junto con técnicas de masaje facial específicas como el masaje de fisio-rulagge, masaje de remonte o masaje visajista.
6
Código
Criterio de evaluación
CE1
Identificar los aspectos que han de ser evaluados por ser determinantes para la calidad del servicio de diagnóstico estético.
CE2
Determinar y explicar los criterios que permiten evaluar la calidad tanto del...
La parálisis facial periférica es un motivo de consulta relativamente frecuente en Atención Primaria, afectando de forma similar a hombres y mujeres. La parálisis facial periférica más frecuente es la de causa idiopática o parálisis de Bell, en un 70% de los casos. Otras etiologías menos frecuentes son los traumatismos, infección por virus o la posible causa neoplásica, ya sea por un tumorintracraneal o extracraneal.
La sintomatología clínica más relevante es la afectación de la musculatura facial existiendo una recuperación completa hasta en el 80% de los casos. El tratamiento depende de la etiología, siendo el más aceptado para la parálisis de Bell el uso de corticoides.
Presentamos el caso de una paciente joven con parálisis facial refractaria al tratamiento en AtenciónPrimaria.
Palabras clave: Parálisis facial periférica, parálisis de Bell, ángulo pontocerebeloso, tumores epidermoides.
Observaciones clínicas
En la exploración neurológica la paciente estaba consciente, alerta, reactiva, orientada en las tres esferas, pupilas isocóricas y normorreactivas, no presentaba rigidez de nuca ni otros signos meníngeos, desviación de la comisura bucal hacia la izquierda junto consigno de Bell y signo de la pestaña positivos, así como disminución de las arrugas de la frente del lado derecho (figura 1), fuerza y sensibilidad conservadas y simétricas, reflejos osteotendinosos normales, no presentaba dismetrías ni disdiadococinesias, los signos de Romberg y Barany no eran patológicos, reflejo cutáneo-plantar flexor y marcha normal. Resto de la exploración neurológicatotalmente anodina.
En la RMN craneal se objetivo lesión compatible con quiste epidermoide en ángulo pontocerebeloso derecho y fue remitida a neurocirugía donde, tras ser valorada, se decide realizar extirpación quirúrgica. (Figura 2).
La paciente fue intervenida bajo anestesia general realizándose abordaje retrosigmoideo derecho y extirpación completa de la lesión con preservación y descompresiónde VII par. La intervención fue bien tolerada y sin incidentes. Tras once días recibió el alta pese a persistir discreta cefalea, encontrándose en la actualidad completamente asintomática.
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TRATAMIENTOS MÉDICO ESTÉTICOS FACIALES
El tratamiento consta de: Una consulta con médico estético especializado que realizará un diagnóstico facial personalizado atendiendo a las necesidades del paciente ysu piel, para planificar el tratamiento facial óptimo y poder garantizar los mejores resultados.
La aplicación de un peeling químico que consiste en la eliminación de las células epidérmicas mediante una exfoliación química y mecánica, permitiendo la regeneración de nuevas capas de la piel libres de imperfecciones. En función de la patología a tratar y el estado de la piel, se utilizarándiferentes sustancias químicas consiguiendo tres grados de dermoabrasión: superficial (Ácido glicólico y otros hidroácidos), medio (Ácido tricloroacético 25%-35%) y profundo (Fenol y ácido tricloroacético al 50%). El tiempo medio de aplicación será de 10 minutos y no precisa de anestesia general, siendo un tratamiento rápido e indoloro.
Este tratamiento te interesa si…
Quieres resultados visibles ynaturales
Tienes un evento y verte bien
Quieres conseguir una piel más tersa y joven
Tienes una piel apagada y con arrugas incipientes
Quieres tonificar e iluminar tu piel
5
Se realiza una introducción teoríca sobre los piel y sus inestetimos faciales. Se trabajan y practican las pautas para un correcto diagnóstico facial. Por ultimo se perfecciona el trabajo para individualizar los tratamientos y laobtención de resultados junto con técnicas de masaje facial específicas como el masaje de fisio-rulagge, masaje de remonte o masaje visajista.
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Código
Criterio de evaluación
CE1
Identificar los aspectos que han de ser evaluados por ser determinantes para la calidad del servicio de diagnóstico estético.
CE2
Determinar y explicar los criterios que permiten evaluar la calidad tanto del...
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