Trastorno Oposicionista Desafiante
Páginas: 15 (3601 palabras)
Publicado: 7 de abril de 2012
Resumen 36 39 51 Resumen 61
¿QUE ES?
El trastorno negativista desafiante es un trastorno del comportamiento, normalmente diagnosticado en la niñez, que se caracteriza por comportamientos desobedientes, no cooperativos, desafiantes, hostiles, negativos, irritables y enojados hacia los padres, compañeros, maestros y otras personas en posición de autoridad.
La mayor parte de las conductasdisruptivas se dan de forma habitual a lo largo del ciclo evolutivo “normal” de cualquier niño. En realidad, las malas conductas forman parte dela conducta normal de la infancia. En la mayoría de los casos, si no existen factores de riesgo añadidos, la propia educación de los padres y demás agentes socializadores (escuela, etc.) suelen reconducir estas manifestaciones hacia conductas normalizadas.Las medidas educativas convencionales suelen fracasar en los TOD.
Cuando la conducta no se corresponde con lo esperado para la edad o cultura, teniendo en cuenta los parámetros de persistencia, frecuencia e intensidad, podemos estar delante de un trastorno clínico.
Se aprecia una inrterferencia con el aprendizaje, el ajuste a la escuela y con las relaciones del niño (oadolescente) con losdemás.
Sus conductas disruptivas crean serios problemas en la convivencia familiar.
La angustia y la preocupación que los niños y adolescentes que tienen ODD provocan en los demás son mayores que las que ellos mismos experimentan.
SINTOMAS
Tabla I. Criterios diagnósticos para el TOD (DSM-IV TR).
A. Un patrón de comportamiento negativista, hostil y desafiante que
dura por lo menosseis meses y en el que están presentes cuatro
o más de los siguientes comportamientos:
1. Se encoleriza e irrumpe en pataletas
2. Discute con adultos
3. Desafía activamente a los adultos o rehúsa cumplir sus demandas
4. Molesta deliberadamente a otras personas
5. Acusa a otros de sus errores o mal comportamiento
6. Es susceptible o fácilmente molestado por otros
7. Colérico y resentido
8.Rencoroso o vengativo
B. Deterioro clínicamente significativo en la actividad social,
académica o laboral
C. Los comportamientos no aparecen exclusivamente en el transcurso
de un trastorno psicótico o de un trastorno del estado del ánimo
D. No se cumplen los criterios de trastorno disocial y, si el sujeto tiene
18 años o más, tampoco los del trastorno antisocial de la personalidad
•Cuestiona constantenente las normas; se niega a obedecer las reglas.
• Los demás le causan fastidio con facilidad.
• Habla con severidad o poca amabilidad.
• Se comporta deliberadamente de formas que suscitan venganza.
La hostilidad puede dirigirse hacia las figuras de autoridad pero, también, hacia los compañeros. Se manifiesta molestando deliberadamente a los otros sin causa aparente o por motivosinsignificantes. En estos episodios suelen aparecer insultos o palabras despectivas hacia las otras personas pero sin llegar aún a la agresión física. En el caso que se supere este umbral y se produzcan conductas abiertas de agresión a otro, estaríamos, probablemente ante un trastorno disocial.
CAUSAS
Teoría del desarrollo
Una teoría del desarrollo sugiere que los problemas comienzancuando los niños tienen entre uno y dos años y medio de edad. Los niños y adolescentes que desarrollan el ODD pueden haber tenido dificultades para aprender a separarse de su figura de apego primaria y desarrollarhabilidades autónomas.
Enfoque conductista:
El programa de base conductista (Defiant Children, de Rusell Barkley).
La conceptualización conductista parte de la idea de que la malaconducta es la consecuencia de prácticas parentales inadecuadas (inconsistentes, no contingentes). Por este motivo, el niño ha aprendido que la conducta oposicionista es eficaz para manipulara los adultos con el fin de que capitulen ante sus deseos.Los programas de intervención desde una perspectiva conductista abarcan todos los contextos: familiar, escolar y del propio niño.
Barkley propone...
¿QUE ES?
El trastorno negativista desafiante es un trastorno del comportamiento, normalmente diagnosticado en la niñez, que se caracteriza por comportamientos desobedientes, no cooperativos, desafiantes, hostiles, negativos, irritables y enojados hacia los padres, compañeros, maestros y otras personas en posición de autoridad.
La mayor parte de las conductasdisruptivas se dan de forma habitual a lo largo del ciclo evolutivo “normal” de cualquier niño. En realidad, las malas conductas forman parte dela conducta normal de la infancia. En la mayoría de los casos, si no existen factores de riesgo añadidos, la propia educación de los padres y demás agentes socializadores (escuela, etc.) suelen reconducir estas manifestaciones hacia conductas normalizadas.Las medidas educativas convencionales suelen fracasar en los TOD.
Cuando la conducta no se corresponde con lo esperado para la edad o cultura, teniendo en cuenta los parámetros de persistencia, frecuencia e intensidad, podemos estar delante de un trastorno clínico.
Se aprecia una inrterferencia con el aprendizaje, el ajuste a la escuela y con las relaciones del niño (oadolescente) con losdemás.
Sus conductas disruptivas crean serios problemas en la convivencia familiar.
La angustia y la preocupación que los niños y adolescentes que tienen ODD provocan en los demás son mayores que las que ellos mismos experimentan.
SINTOMAS
Tabla I. Criterios diagnósticos para el TOD (DSM-IV TR).
A. Un patrón de comportamiento negativista, hostil y desafiante que
dura por lo menosseis meses y en el que están presentes cuatro
o más de los siguientes comportamientos:
1. Se encoleriza e irrumpe en pataletas
2. Discute con adultos
3. Desafía activamente a los adultos o rehúsa cumplir sus demandas
4. Molesta deliberadamente a otras personas
5. Acusa a otros de sus errores o mal comportamiento
6. Es susceptible o fácilmente molestado por otros
7. Colérico y resentido
8.Rencoroso o vengativo
B. Deterioro clínicamente significativo en la actividad social,
académica o laboral
C. Los comportamientos no aparecen exclusivamente en el transcurso
de un trastorno psicótico o de un trastorno del estado del ánimo
D. No se cumplen los criterios de trastorno disocial y, si el sujeto tiene
18 años o más, tampoco los del trastorno antisocial de la personalidad
•Cuestiona constantenente las normas; se niega a obedecer las reglas.
• Los demás le causan fastidio con facilidad.
• Habla con severidad o poca amabilidad.
• Se comporta deliberadamente de formas que suscitan venganza.
La hostilidad puede dirigirse hacia las figuras de autoridad pero, también, hacia los compañeros. Se manifiesta molestando deliberadamente a los otros sin causa aparente o por motivosinsignificantes. En estos episodios suelen aparecer insultos o palabras despectivas hacia las otras personas pero sin llegar aún a la agresión física. En el caso que se supere este umbral y se produzcan conductas abiertas de agresión a otro, estaríamos, probablemente ante un trastorno disocial.
CAUSAS
Teoría del desarrollo
Una teoría del desarrollo sugiere que los problemas comienzancuando los niños tienen entre uno y dos años y medio de edad. Los niños y adolescentes que desarrollan el ODD pueden haber tenido dificultades para aprender a separarse de su figura de apego primaria y desarrollarhabilidades autónomas.
Enfoque conductista:
El programa de base conductista (Defiant Children, de Rusell Barkley).
La conceptualización conductista parte de la idea de que la malaconducta es la consecuencia de prácticas parentales inadecuadas (inconsistentes, no contingentes). Por este motivo, el niño ha aprendido que la conducta oposicionista es eficaz para manipulara los adultos con el fin de que capitulen ante sus deseos.Los programas de intervención desde una perspectiva conductista abarcan todos los contextos: familiar, escolar y del propio niño.
Barkley propone...
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