Trastorno psicótico compartido
Características diagnósticas
La característica esencial del trastorno psicótico compartido (folie à deux) consiste en una idea
deliranteque se desarrolla en un sujeto implicado en una relación estrecha con otra persona (que suele
denominarse «inductor» o «caso primario») que padece un trastorno psicótico con ideas delirantes(Criterio A). El sujeto pasa a compartir las creencias delirantes del caso primario en parte o en
su totalidad (Criterio B). La idea delirante no se explica mejor por la presencia de otro trastorno psicótico(p. ej., esquizofrenia) ni de un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos y no es
debida a los efectos fisiológicos directos de alguna sustancia (p. ej., anfetamina) o a una enfermedadmédica (p. ej., tumor cerebral) (Criterio C). Probablemente, el diagnóstico más frecuente del caso
primario es esquizofrenia, aunque otros posibles diagnósticos son un trastorno delirante o untrastorno
del estado de ánimo con síntomas psicóticos. El contenido de las creencias delirantes compartidas
dependerá del diagnóstico del caso primario y puede incluir creencias delirantes relativamenteextrañas (p. ej., que una potencia extranjera hostil está introduciendo radiaciones en casa del sujeto,
lo que le produce indigestión y diarrea), ideas delirantes congruentes con el estado de ánimo(p. ej.,
que el caso primario va a recibir próximamente un contrato de 2 millones de dólares para hacer una
película, lo que va a permitir que la familia se compre una casa mucho mayor y conpiscina), a las
ideas delirantes no extrañas características del trastorno delirante (p. ej., el FBI ha intervenido el teléfono
y sigue a los familiares cuando salen de casa). Normalmente, el casoprimario en el trastorno
psicótico compartido es el dominante en la relación y, gradualmente, impone el sistema delirante a
la segunda persona, más pasiva e inicialmente sana. Con frecuencia, los sujetos...
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