Trastornos facticios

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Trastornos Facticios (síndrome de Munchausen)

“Facticio” significa “producido a voluntad”
Los individuos producen los signos y síntomas de la enfermedad. La enfermedad se puede manifestar pormedio de síntomas físicos o psicológicos. La principal meta del paciente consiste en recibir atención médica, quirúrgica, etc. Las metas secundarias es recibir fármacos o de asistencia económica.Trastorno facticio con síntomas físicos.
Criterios del DSM-IV
A.- Producción intencional o fingimiento de signos o síntomas físicos o psicológicos.
B.-La motivación para la conducta es el rol deenfermo.
C.- No existen incentivos externos para la conducta (como ganancia económica, evasión de responsabilidad legal, o mejoramiento del bienestar físico, como en la simulación)
D.- La conducta no seexplica mejor mediante otro trastorno.
Códigos basados en tipos:
* Con predominio de signos y síntomas psicológicos
* Con predominio de signos y síntomas físicos
* Con signos y síntomascombinados
* Trastorno facticio no especificado de otra manera (ej. T. Facticio de poder)

Cualquier aparato o sistema orgánico servirá como sitio de ubicación del dolor o de algún otrosíntoma. Los pacientes pueden provocar anomalías de laboratorio, (pinchándose el dedo y poniendo gotas de sangre en la muestra de orina). Suelen estar familiarizados con los términos médicos, éstos sujetossolicitan a menudos procedimientos diagnósticos o terapéuticos invasivos.
Bajo tención emocional suficiente, los sujetos normales podrían recurrir la enfermedad facticia como mecanismo deafrontamiento.
Hay alteraciones en tres niveles:
1. Historia ficticia: el paciente proporciona datos compatibles con un diagnóstico conocido, sin que haya ningún dato físico que lo confirme.
2.Simulación de los signos de la enfermedad. (poner saliva o sangre en la orina)
3. Producción real de estados fisiopatológicos anormales (nivel más peligroso): por ejemplo administrarse anticoagulantes,...
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