Tratamiento antimicrobiano en niños con neutropenia febril de alto riesgo de la revista chilena de pediatría del año 2008
Páginas: 2 (417 palabras)
Publicado: 20 de marzo de 2011
Comentario del Articulo Original: Tratamiento antimicrobiano en niños con neutropenia febril de alto riesgo de la revista chilena de pediatría del año 2008
En este artículo se realizó un estudioprospectivo descriptivo donde se evaluaron niños con neutropenia febril de alto riesgo, ingresados en el Hospital Luis Calvo Mackenna de Chile entre enero del 2005 a agosto del 2006. Donde seevaluaron un total 100 episodios en 61 pacientes, de los cuales la edad promedio fue de 9 años. El tratamiento empírico con antibióticos utilizado inicialmente fue la asociación de cloxacilina masceftazidima y Amikacina; la duración promedio del tratamiento antibiótico fue de 11 días; de los cuales 24% de los episodios terminaron su tratamiento con antibióticos por vía oral, siendo másutilizado el cefuroximo. Así mismo se estudió el tratamiento anti fúngico en 9 pacientes, con una duración promedio de 12 días, los motivos para esta indicación fueron fiebre persistente y PCR enaumento en 5 casos, lesiones pulmonares inespecíficas en 3 casos y determinación de galactomanano en 1 caso.
La neutropenia en pacientes oncológicos es una complicación frecuente de la quimioterapia,así como la primera manifestación de una infección potencialmente letal. La presencia de fiebre en pacientes neutrópenicos con terapia inmunosupresora se considera una emergencia médica dada su altamorbimortalidad; la fiebre se debe en la mayoría de los casos a infecciones bacterianas, mostrando un aumentando significativo en un recuento absoluto de neutrófilos menor de 500/ mm3. Por estarazón, el diagnóstico y tratamiento de estos episodios debe ser precoz, con inicio inmediato de terapia antimicrobiana, empírica y de amplio espectro.
El manejo exige de la categorización de cadaepisodio en alto o bajo riesgo de adquirir una infección bacteriana invasora, el riesgo para desarrollar infecciones invasoras, de presentar complicaciones graves y de fallecer durante los episodios de...
En este artículo se realizó un estudioprospectivo descriptivo donde se evaluaron niños con neutropenia febril de alto riesgo, ingresados en el Hospital Luis Calvo Mackenna de Chile entre enero del 2005 a agosto del 2006. Donde seevaluaron un total 100 episodios en 61 pacientes, de los cuales la edad promedio fue de 9 años. El tratamiento empírico con antibióticos utilizado inicialmente fue la asociación de cloxacilina masceftazidima y Amikacina; la duración promedio del tratamiento antibiótico fue de 11 días; de los cuales 24% de los episodios terminaron su tratamiento con antibióticos por vía oral, siendo másutilizado el cefuroximo. Así mismo se estudió el tratamiento anti fúngico en 9 pacientes, con una duración promedio de 12 días, los motivos para esta indicación fueron fiebre persistente y PCR enaumento en 5 casos, lesiones pulmonares inespecíficas en 3 casos y determinación de galactomanano en 1 caso.
La neutropenia en pacientes oncológicos es una complicación frecuente de la quimioterapia,así como la primera manifestación de una infección potencialmente letal. La presencia de fiebre en pacientes neutrópenicos con terapia inmunosupresora se considera una emergencia médica dada su altamorbimortalidad; la fiebre se debe en la mayoría de los casos a infecciones bacterianas, mostrando un aumentando significativo en un recuento absoluto de neutrófilos menor de 500/ mm3. Por estarazón, el diagnóstico y tratamiento de estos episodios debe ser precoz, con inicio inmediato de terapia antimicrobiana, empírica y de amplio espectro.
El manejo exige de la categorización de cadaepisodio en alto o bajo riesgo de adquirir una infección bacteriana invasora, el riesgo para desarrollar infecciones invasoras, de presentar complicaciones graves y de fallecer durante los episodios de...
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