trauma raquiomedular

Páginas: 3 (731 palabras) Publicado: 15 de mayo de 2013

. Considerar inicialmente alto riesgo de trauma cervical en:
 
a. Eyecciones vehiculares o víctimas de explosiones.
 
b. Caídas mayores a 2 y ½ veces la talla del paciente.
 
c. Víctimas devolcamiento o rodamiento vehicular.
  
 
3. Evaluar evidencia de alto impacto:
 
a. Personas muertas en el mismo vehículo.
 
b. Impactos de alta velocidad (50 Km/ hora).
 
c. Deformidad delautomóvil mayor de 50 cm.
 
d. Desplazamiento posterior del eje frontal.
 
e. Intrusión del compartimiento de pasajeros de 37.5 cm, en el lado del pasajero de 50 cm en el lado opuesto.
 
f.Accidente de peatón o bicicleta contra automotor.
 
g. Accidente de motocicleta.
 
h. Víctimas de clavados en aguas poco profundas.
 
i. Pacientes inconscientes o con Glasgow menor de 14.
 
j.Heridas penetrantes de cabeza, cuello o tórax.
 
k. Fracturas de clavícula o costales altas ( 1° y 2° ).
 
l. Daño significativo de casco.
 
m.Trauma pélvico o de miembros inferiores.
 
n. Traumafacial severo.
 
o. Signos de trauma craneoencefálico (incluyendo signos de fractura de base de cráneo aún con Glasgow de 15).
 . Evaluar presencia de cualquiera de los siguientes signos:
 
a.Dolor en el cuello o en la espalda o presencia del mismo en la movilización.
 
b. Deformidad de la columna cervical.
 
c. Defensa muscular o ferulación del cuello o la espalda.
 
d. Déficitneurológico.
 
e. Disnea que aparece con la movilización del cuello.
 
f. Shock neurogénico.
 
g. Priapismo en los hombres.
Una vez finalizada la fase anterior, se debe colocar férula espinal,inmovilizadotes laterales, asegurar y transportar (según protocolo de inmovilización).
 
PROTOCOLO DE TRATAMIENTO
MANEJO EN LA ESCENA DEL ACCIDENTE Y EN LOS SERVICIOS DE URGENCIAS
La consideracióninicial es el reconocimiento del paciente con trauma vertebral o vertebromedular. La siguiente lista incluye los signos más importantes:
a. Signos motores. Debilidad o parálisis de las extremidades
b....
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