Traumatismos Pediatricos
Páginas: 6 (1320 palabras)
Publicado: 25 de noviembre de 2012
Instituto de Formación Nº 1602
Programa Eva Perón
Región Sanitaria IX
Urgencias Pediátricas
Traumatismo de Cráneo
Espacio Curricular: E.D.I
Docente: Tucci Silvia
Azul – Diciembre de 2012
Contenido
Traumatismos Pediátricos 3
Pre hospitalario 3
EVALUACION Y ATENCION INICIAL. 3
Hospitalario: 4
Rehabilitación: 4
Traumatismo de Cráneo. 5
Definición 5
AtenciónPrehospitalaria: 5
Atención Intrahospitalaria. 5
Diagnostico. 5
Anamnesis. 6
Examen físico. 6
Estado de conciencia 6
Existencia de déficit focal 7
Otros signos y síntomas. 7
Clasificación de TEC 8
TEC Leve 8
TEC moderado 8
TEC grave: 8
Acciones de Enfermería. 9
Traumatismos Pediátricos
La evaluación inicial en los niños, recomendada en el marco del Programa de Trauma Pediátrico deArgentina, responde a criterios generales comunes a los adultos pero posee características propias, derivadas del huésped, en este caso el niño, un ser biológico en crecimiento y desarrollo.
No es lógico ni justo considerar al niño como un adulto pequeño, cuidar a un niño traumatizado con criterios para un adulto puede causar una catástrofe.
El paciente pediátrico traumatizado pasa por tresetapas, ya definidas para el trauma en general. Estas etapas tienen estrategias y acciones diagnósticas y terapéutica propias. No están claramente separadas y el paso de una a otra es una transición en la que las accione médicas se prolongan, sin embargo desde un punto de vista docente las podemos dividir en:
Pre hospitalario: Va desde el accidente hasta la primera hora del ingreso de la víctimaal centro de tratamiento. Etapa crítica en la que se debe definir diagnósticos y cuidados generales con rapidez y eficiencia. No se debe agravar ni agregar lesiones por omisión o comisión. Logrando una atención lineal, (sin altibajos), desde el lugar del accidente, transporte y área de admisión.
A los primeros 30 minutos después del accidente se los denomina: "media hora de oro". Este período esmuy importante para la evolución posterior del paciente, por cuanto se instalan y desarrollan las respuestas funcionales a las lesiones anatómicas.
EVALUACION Y ATENCION INICIAL.
Etapas.
1. Categorización: Evaluación de las lesiones según índice (ITP – PTS)
2. Evaluación y tratamiento inicial: Diagnóstico semiológico, y reanimación.
3. Triage: Clasificación según necesidades terapéuticas
4.Transferencia del paciente: Derivación consensuada, transporte eficiente y recepción en el centro especializado.
5. Evaluación repetida y medidas terapéuticas acordes a las necesidades de la víctima.
6. Cuidados definitivos.
Hospitalario: Por convención se acepta que comienza luego de la primera hora de admisión y termina con el egreso del paciente. En ella se realiza una revisión completa yse evalúa el tratamiento definitivo de las lesiones.
Rehabilitación: comienza con el ingreso del paciente y puede durar años, según la magnitud de las lesiones, hasta lograr su reinserción en la comunidad. Esta etapa se encuentra aún muy postergada en nuestro medio.
Traumatismo de Cráneo.
Definición
El traumatismo cráneo encefálico (TEC) directo o indirecto, fundamentalmente es unainjuria focal o difusa del parénquima encefálico (cerebro, tronco cerebral y cerebelo); asociada frecuentemente a una injuria secundaria como la hipotensión arterial o la hipoxia.
La incidencia pediátrica y la mayor morbimortalidad es en: niños menores de 4 años ocasionados por accidentes domiciliarios y, preferentemente, por caídas.
Atención Prehospitalaria:
* Inmovilización del paciente
*Evaluación y comprobación de vía aérea segura
* Evaluación y comprobación de buena ventilación
* Control de hemorragias externas.
* Verificar déficit neurológico.
* Observación de traumatismos visibles y atención inicial de estos.
* Traslado al centro asistencial.
Atención Intrahospitalaria.
Diagnostico.
* TAC
* RX de cráneo
* Ecografía Cerebral
La...
Programa Eva Perón
Región Sanitaria IX
Urgencias Pediátricas
Traumatismo de Cráneo
Espacio Curricular: E.D.I
Docente: Tucci Silvia
Azul – Diciembre de 2012
Contenido
Traumatismos Pediátricos 3
Pre hospitalario 3
EVALUACION Y ATENCION INICIAL. 3
Hospitalario: 4
Rehabilitación: 4
Traumatismo de Cráneo. 5
Definición 5
AtenciónPrehospitalaria: 5
Atención Intrahospitalaria. 5
Diagnostico. 5
Anamnesis. 6
Examen físico. 6
Estado de conciencia 6
Existencia de déficit focal 7
Otros signos y síntomas. 7
Clasificación de TEC 8
TEC Leve 8
TEC moderado 8
TEC grave: 8
Acciones de Enfermería. 9
Traumatismos Pediátricos
La evaluación inicial en los niños, recomendada en el marco del Programa de Trauma Pediátrico deArgentina, responde a criterios generales comunes a los adultos pero posee características propias, derivadas del huésped, en este caso el niño, un ser biológico en crecimiento y desarrollo.
No es lógico ni justo considerar al niño como un adulto pequeño, cuidar a un niño traumatizado con criterios para un adulto puede causar una catástrofe.
El paciente pediátrico traumatizado pasa por tresetapas, ya definidas para el trauma en general. Estas etapas tienen estrategias y acciones diagnósticas y terapéutica propias. No están claramente separadas y el paso de una a otra es una transición en la que las accione médicas se prolongan, sin embargo desde un punto de vista docente las podemos dividir en:
Pre hospitalario: Va desde el accidente hasta la primera hora del ingreso de la víctimaal centro de tratamiento. Etapa crítica en la que se debe definir diagnósticos y cuidados generales con rapidez y eficiencia. No se debe agravar ni agregar lesiones por omisión o comisión. Logrando una atención lineal, (sin altibajos), desde el lugar del accidente, transporte y área de admisión.
A los primeros 30 minutos después del accidente se los denomina: "media hora de oro". Este período esmuy importante para la evolución posterior del paciente, por cuanto se instalan y desarrollan las respuestas funcionales a las lesiones anatómicas.
EVALUACION Y ATENCION INICIAL.
Etapas.
1. Categorización: Evaluación de las lesiones según índice (ITP – PTS)
2. Evaluación y tratamiento inicial: Diagnóstico semiológico, y reanimación.
3. Triage: Clasificación según necesidades terapéuticas
4.Transferencia del paciente: Derivación consensuada, transporte eficiente y recepción en el centro especializado.
5. Evaluación repetida y medidas terapéuticas acordes a las necesidades de la víctima.
6. Cuidados definitivos.
Hospitalario: Por convención se acepta que comienza luego de la primera hora de admisión y termina con el egreso del paciente. En ella se realiza una revisión completa yse evalúa el tratamiento definitivo de las lesiones.
Rehabilitación: comienza con el ingreso del paciente y puede durar años, según la magnitud de las lesiones, hasta lograr su reinserción en la comunidad. Esta etapa se encuentra aún muy postergada en nuestro medio.
Traumatismo de Cráneo.
Definición
El traumatismo cráneo encefálico (TEC) directo o indirecto, fundamentalmente es unainjuria focal o difusa del parénquima encefálico (cerebro, tronco cerebral y cerebelo); asociada frecuentemente a una injuria secundaria como la hipotensión arterial o la hipoxia.
La incidencia pediátrica y la mayor morbimortalidad es en: niños menores de 4 años ocasionados por accidentes domiciliarios y, preferentemente, por caídas.
Atención Prehospitalaria:
* Inmovilización del paciente
*Evaluación y comprobación de vía aérea segura
* Evaluación y comprobación de buena ventilación
* Control de hemorragias externas.
* Verificar déficit neurológico.
* Observación de traumatismos visibles y atención inicial de estos.
* Traslado al centro asistencial.
Atención Intrahospitalaria.
Diagnostico.
* TAC
* RX de cráneo
* Ecografía Cerebral
La...
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