Tripanosomiasis

TRIPANOSOMIASIS: Definición: Enf Parasitaria Tropical, Crónica, producida por el protozoo flagelado à T. Cruzi
Sinonimia: T. Brasileña, Enfermedad de Chagas, Mal de Chagas-Mazza

Historia: Entre los antecedentes para conocer el origen y la dispersión de la enfermedad de Chagas existen conjeturas con base en relatos de cronistas españoles, revisiones de publicaciones arqueológicas, así como laactual distribución de los triatominos en América han sugerido que Triatoma Infestans, importante transmisor de T. cruzi en Sudamérica, se adaptó al humano hace aproximadamente 2.000 o 2.500 años.

Descubrimiento de la Enfermedad:
Carlos Chagas: 1.909 la describe por primera vez (Lassance, Minas Gerais, Brasil). Lo denomino Schizotrypanum Cruzi (en honor a Oswaldo Cruz). El trabajo de Chagas seconsidera especial en la historia de la Medicina (Describió por completo una Enfermedad Infecciosa). También se describió primero el agente y el transmisor y luego la clínica. Pensaba que solo se transmitía por picadura y no por heces (Aporte de Emile Brumt 1.915). También Describió e ilustro los Hongos Pneumocistis (PCP) y los relaciono con la Neumonía típica de los px con sida.

Epidemiologia:Mundial: Por si sola supera todas las Enf Parasitarias. OMS estima que afecta entre 16 y 18 millones de hab. Hay al menos unos 35 millones infectados. Anualmente mueren 50.000 100 millones (25% Población Latino-Americana) en riesgo de padecer la enf. Considerada como “Una de las Enf. Olvidadas” y conlleva un alto coste económico y social

Otros Países:
Uruguay y Chile: A cero la aparición denuevas enfermedades (Medidas preventivas e higiénicas)
Argentina: 2.5 Millones de infectados, 10 millones están expuestos. Chile: Por encima de los 350 mil infectados
Brasil: Problema prioritario (Muerte del leñador). Perú: Mas de 80 mil infectados

Venezuela: 3ra Enf Infecciosa de importancia después de Sida y TBC. Abarca todos los Edos (Excepto Amazonas y Delta Amacuro). Riesgo aproximado de6.000.000hab. Estados más afectados: Trujillo, Lara, Portuguesa y Barinas (Debido a características geográficas con zonas cafetaleras, viviendas de bahareque y paja facilita la infestación por triatominos)

Trujillo: J. V. Scorza (1.980) Escribió “El Paisaje Chagásico Venezolano”
Investigación de Scorza: Utilizando tres técnicas serológicas anti-Trypanosoma cruzi se ha estudiado laseroprevalencia para la enf. de Chagas en 8 comunidades rurales del área endémica del edo Trujillo, Venezuela. De 647 personas investigadas, que representan el 41% de la población residente en viviendas no colonizadas por rhodnius prolixus, 124 (19,2%) resultaron reactivas con al menos 2 de las 3 técnicas utilizadas. Estos resultados revelan que actualmente persiste la transmisión de la enf. de Chagas enregiones controladas y en viviendas no colonizadas por triatominos.
Etiología: Protozoario Hemoflagelado: Tripanosoma Cruzi
Familia: Tripanosomatidae. Género: Tripanosoma. Especie: T. Cruzi

Microbiología: 4 Formas de Evolución (Formas Aflageladas y Flageladas)
Amastigota: Esférico, forma reproductiva en células mamíferas (Células Musculares y Nerviosas debido a la respuesta inmunológicaque da el organismo el depósito de inmunocomplejos tienen predilección por estos tejidos)
Promastigote: Alargado y Flagelado
Epimastigota: Alargado (Forma reproductiva en TD de invertebrados y en cultivos)
Tripomastigota: Alargado (Reproducción en sangre de mamíferos à Forma infectante y no se divide)

Reservorio: Antropozoonosis. Epizootia (Animales Silvestres) à Afecta al Hombre (cuando Invadeaéreas silvestres à Domiciliación de triatominos)

Fuentes Primarias de Infección: Animales Silvestres: Didelphis Marsupiales (rabipelao) y Dasypus Novemcinctus (cachicamo)  Animales Domésticos: Perros y Gatos.  Hombre

Vector: Artrópodo Hematófago à Nocturnos e Intradomiciliarios. Familia: Reduviidae. Subfamilia: Triatominos
Especie: >100  Importantes: Triatoma Infestans,...