trisomia 18



¿Qué es la cintura escapular?
Técnicamente podemos hablar de cintura escapular como el “complejo” compuesto por la escápula (omóplato o “paletilla”, que es cómo se lo tienes que decir al cliente que empieza en el gimnasio) y la clavícula. A ello le vamos añadir todas las articulaciones que componen el hombro para generar una unidad simbiótica, ya que comprobarás que muchas de las cosas quepasan en una zona pueden estar relacionadas con la otra.
La clavícula es ese hueso en forma de curva o pequeña s horizontal que va desde el cuello, justo encima del esternón, hasta la punta del hombro (articulación acromioclavicular).
La escápula es el hueso plano que sobresale a cada lado de la espalda, de forma plana y con gran libertad de movimiento (puede ascender o descender, separarse-abducción- o aproximarse -aducción- a la columna o hacer movimientos de campaneo interno y externo). Está estrechamente relacionada con el hombro.
El acromión es justo la punta externa del hombro.
El húmero es el hueso largo que forma el brazo (de hombro a codo, antebrazo de codo a muñeca).
El hombro como tal (no confundirlo con el deltoides) es un complejo de 3 articulaciones: Esternoclavicular(esternón-clavícula), acromioclavicular (la que se conoce más popularmente como hombro), escápulotorácica (une las escápulas al torax  en forma de “articulación falsa” para realizar todos los movimientos escapulares) y la escápulohumeral o glenohumeral, encargada de los movimientos del hombro como tal).

Músculos principales:

Manguito rotador: 4 músculos implicados en los movimientos derotación interna o externa (supraespinoso, infraespinoso y redondo menor como rotadores externos y subescapular como internos, algunos autores también incluyen el redondo mayor como rotador interno). Nuestra propensión es hacia la rotación interna y te lo nombrarán mil veces por su cantidad de lesiones.
Coracobraquial: De la parte interna del húmero hacia justo al lado de la inserción del pectoralmenor (apófisis coracoides). Abductor, flexor y rotador interno del hombro. No es de los más conocidos pero, como puedes ver, ejerce de auxiliar en muchos movimientos.













Deltoides: Es el músculo en forma de V que envuelve el espacio entre clavícula y húmero y es el músculo que entrena la gente cuando dice que hace hombro. Hay que distinguir en 3 partes (anterior, superiory posterior) al tener bastantes diferencias entre sí

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Trapecio: Desde el cuello y hasta la última vértebra torácica (casi las lumbares) se dirige hacia la clavícula. A nivel popular se toma como trapecio sólo su tercio superior (zona clavicular) dado que es el que da más problemas de sobrecarga y contracturas. Los tercios medios e inferiores son importantes para la saludde la columna y se ejercitan con movimientos de tracción o “remo”.












Romboides mayor y menor: Son los músculos que unen la escápula a la columna. El mayor está en la parte baja y realiza el campaneo interno. El menor (que tiende a mayor sobrecarga) está por encima y realiza el campaneo externo.









Serratos: Intervienen en movimientos de hombro, escápula eincluso en la respiración. Merecen capítulo aparte.

Pectoral menor: Olvidado por muchos dado su poco tamaño y vistosidad (todos se fijan en su hermano mayor), pero importantísimo en muchas de las patologías de hombro y escápula por su excesiva facilidad para mantenerse en tensión (acortamiento).









PATOMECANICA DE LA CINTURA ESCAPULAR

Síndrome de Pinzamiento Subacromial :Síndrome de Pinzamiento Subacromial Es la causa más común de las patologías de hombro, correspondiendo al 44-65% de las consultas en los servicios de medicina física (van der Windt et al., 1995, 1996; Veccio et al., 1995) Neer (1972) define esta patología como una compresión mecánica del manguito rotador, bursa subacromial y/o tendón del bíceps contra la superficie antero-inferior del acromion y...