Trombosis venosa profunda, enfermería
Presencia de un coágulo dentro de una vena profunda,
causado por tres factores pre disponentes
fundamentales:
Estasis de la sangre.
Traumatismo del vaso (daño endotelial).Hipercoagulabilidad.
A mediados del siglo 19 Virchow enunció estos tres
factores fundamentales en la patogénesis de la TVP
La edad de mayor incidencia (>50 años).
Alrededor de50.000-60.000 personas
fallecen cada año en Estados Unidos por
embolias pulmonares procedentes de
una TVP.
Se produce TVP en 10-30%
de todos los pacientes de
cirugía general.
Hipertensiónarterial
factores que se asocian a
mayor riesgo de
flebotrombosis.
Obesidad
Tabaquismo
Procedimientos
diagnósticos
y
terapéuticos efectuados por vía venosa
femoral:
Cateterismovenoso para diálisis.
Estudios cardiológicos.
El cateterismo venoso prolongado para
quimioterapia, alimentación parenteral
total o monitorización.
La inmovilidad "forzada", conausencia de
la función de bomba muscular o menor
velocidad del flujo de retorno venoso:
Viajes prolongados sin posibilidad de deambular
La inmovilización de una extremidad por esguince o
fractura
Inmovilidad de ambas extremidades por lesión
neurológica encefálica o espinal
La inmovilidad por administración de anestesia
general o regional
El enlentecimiento
del flujosanguíneo
ocurre
si
hay
compresión venosa
extrínseca, situación
frecuente
en
el
embarazo y menos
frecuente en tumores
o masas pelvianas o
retroperitoneales.
Ladilatación venosa, sea del territorio superficial
(várices) o profundo (secuelas post-trombóticas,
insuficiencia venosa y aneurismas venosos).
La mayor viscocidad sanguínea por aumento delhematocrito (Policitemia)
El deficit de proteínas anticoagulantes naturales (
por ej: antitrombina III, proteínas C y S)
La mutación en algunos factores (ej. Resistencia a
proteína C activada)...
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