Tuberculosis Multidrogo Resistente

TUBERCULOSIS MULTIDROGO RESISTENTE (TB MDR)

Desde octubre de 1997, el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis (PCNT) está utilizando un régimen terapéutico estandarizado para pacientes conTB MDR, basado en fármacos de segunda línea. A partir del año de 1999, el PNCT, el Programa de Enfermedades Infecciosas y cambio social de la escuela de medicina de la Universidad de Harvard, laOrganizacional no Gubernamental Socios en Salud-Sucursal Perú y OPS/OMS, a través de un Proyecto Colaborativo, iniciaron el uso de un régimen de tratamiento individualizado para TB MDR.

Estasexperiencias, han demostrado que una proporción importante de los pacientes que reciben de los pacientes que reciben un tratamiento para TB MDR, presentan reacciones adversas a fármacos antituberculosos(RAFA). Por esta razón el personal de salud, particularmente los médicos, deben estar informados para reconocer estas en forma precoz y tratarlas oportunamente.

DEFINICIÓN.- Se produce cuando losbacilos se vuelven más fuertes y no son vencidos por los medicamentos antituberculosos. La resistencia es a más de un medicamento. La única manera de confirmar el diagnóstico de TB MDR es realizando unaprueba de sensibilidad a los medicamentos antituberculosos en el cultivo de BK del paciente y demostrando resistencia por lo menos a Isoniacida y Rifampicina. Esta prueba demora entre 3 a 6 mesesactualmente, pero se puede lograr que sea más rápida en caso de que se tome la decisión política de implementar nuevas pruebas en el país.

DETECCION Y DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS MULTRIDROGO RESISTENTE.-En la tuberculosis multridrogo resistente se realizan los mismos procedimientos que en la tuberculosis sensibilidad a fármacos: detección del sintomático respiratorio, diagnóstico de casos yseguimiento diagnostico. Con la consideración que los casos en quien se sospecha de TB MDR lleva implícita la indicación de cultivo y prueba de sensibilidad. Por lo tanto debe asegurarse el llenado correcto...