Tumores de ovario

TU OVARIO | Clasificacion | Clx | Dx | Tx |
TU Epiteliales 65 – 70% - mesodermo de la superf del ovario | Serosos 60 – 80% bilat 65% ↑CA-125, quistes de lqdo seroso, cuerpos de psamomacalcificaciones=buen pronostico. Mucinosos 25%, quistes de mucina multiloculados, asoc c/psudomixoma y mucocele apendicular. Endometroides 20% benigno, asoc a endometriosis=quistes de chococolate no ACO.Borderline 15% bajo potencial de malignidad. De cel claras 5% variante de endometroide no ACO. Brenner <1% beningos epit semejante al transicional de la vejiga. | Dolor, distención, metrorragia, sintdigestiva. Estadio avanzado sind contitucional (caquecxia, astenia)Malignidad: ascitis, tu pélvica, poca móvil por adherencias. | Us TV Doppler sens 100% espec 80%. Maligno si: tabiques >3mm, bilat,solido o mixto, tamño >10mm edad fértil o >5 postmen. Ascitis, ↓resitencia a doppler, pulsatilidad > 1.TC RMN | Qx (omentectomia, histerectomía abdominal totaly salpingo ooforectomia bilateraly QX citorreductiva) Qxtx, 2ª laparoscopia de revisión Control c/ CA125 SupV 5 años 20% |
TU Germinales de las cel totipotenciales. > frec en muj jóvenes.De 3 capas germinales: saco vitelino,placenta, tej fetal. | Teratoma quístico benigno 90% de cel germinales, + tej ectodérmico:glan sudorip, cebaceas y pelo. Teratoma inmaduro deriva del neuroectodermico, cont cartílago y hueso.Disgerminoma (homologo del seminoma) tu maligno mas frec en < 30años. RxTx sensible. Del seno endodérmico ↑maligno, άfetoprot. Carcinoma embrionario άfetoprot. Cariocarcinoma HCG- β | Dolor, distencion,metrorragia, sint digestiva. Estadio avanzado sind contitucional (caquecxia, astenia) Malignidad: ascitis, tu pélvica, poca móvil por adherencias. | Us TV Doppler sens 100% espec 80%. Maligno si:tabiques >3mm, bilat, solido o mixto, tamño >10mm edad fértil o >5 postmen. Ascitis, ↓resitencia a doppler, pulsatilidad > 1.TC RMN | Remocion del ovario afectado.RxTx en disgerminoma. SupV a...