tx antituberculoso


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA

TESIS
CUMPLIMIENTO AL TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSO DE PRIMERA LINEA EN PACIENTES DE LA CLINICA DE VALLARTA

PARA OBTENER LA LICENCIATURA DE MEDICO CIRUJANO

PRESENTA: DAYANE ESTEPHANIE LUGARDO CAYETANO
ASESOR: DR RAFAEL SALGADO LEYVA




ACAPULCO GUERRERO ENERO 2013


















ÍndicePág.
Introducción
Capitulo 1 Generalidades de la investigación
1.1 Planteamiento del problema………………………………………………………………….………………………………………....5
1.2 Objetivo………………………………………………………………………………………….…………………………………………6
1.3 Hipótesis……………………………………………………………………………………………………………………………….…..7
1.4 Justificación……………………………………………………………………………………………………………...…………….….8
1.5Contexto…………………………………………………………………………………………………………………………………...9
Capitulo 2 Marco teórico
2.1 Factores que influyen en el abandono al tratamiento de la tuberculosis…………………………...............................................11
2.2 Impacto en la sociedad de la tuberculosis pulmonar……………………………………………………………..…………………...14
2.3 Medidas preventivas de la tuberculosis pulmonar……………………………………………………………..…......……………….17
2.4 Tratamiento de primera línea de latuberculosis…………………………………..…………………………………………….20 2.4.1 Principios generales del tratamiento…………….………………………….......................................................................20 2.4.2 Fármacos antituberculosos de primera línea…………………………………………....................................................……….21
2.5 Diagnostico de la enfermedad tuberculosa…………………………………….…………………………………………....…...22 2.5.1 Factores de riesgo de infección y deenfermedad…………………….……………………………………………..………….…..23 2.5.2 Manifestaciones clínicas de la tuberculosis……………………………………………………..…….…………………………..…24 2.5.3Radiología…………………………………………………………………………………………………………………..…………….24 2.5.4Diagnostico microbiológica...……………………………………………………..…………………………………………………….25
2.6 Efecto del tratamiento acortado estrictamente supervisado…………………………………….…………………………………...26
2.7 Impacto económico sobre la tuberculosis pulmonar…………………………………………….…………...…………………….…29
2.8 Recaída de latuberculosis pulmonar y sus factores de riesgo…………………………………..…………………………………..32
2.9 causas de farmacoresistencia en la tuberculosis………………………………………………….………....……………………….35 2.9.1 Aspectos a considerar en pacientes con resistencia a fármacos ……………………………….………………………....……..37
2.10 Normas preventivas para la transmisión de la tuberculosis en los establecimientos de asistencia sanitaria…………………38
Capitulo 3Metodología de la investigación
3.1 Modelo estadístico……………………………………………………………………………………………………………………...…43
Bibliografía……………………………………………………………………………………………………………………..…………...…52









CAPITULO 1
GENERALIDADES DE LA INVESTIGACIÓN










1.1 Planteamiento del problema.
La tuberculosis es un problema de salud pública que se ha venido incrementado en forma significativadurante los últimos años, esto se puede atribuir a que la población no lleva a cabo su tratamiento con la frecuencia y dosis estandarizadas correctamente, así también a la falta de educación sobre dicha enfermedad y lo difícil que es para el paciente llegar al centro de salud por su medicamento.
Se ha llegado a observar que el fracaso del tratamiento no supervisado es posiblemente una de las causasmás relevantes por la cual hace que su incidencia vaya aumentando, las personas más propensas son los diabéticos, catalogándose más vulnerables a la tuberculosis, así también el síndrome de inmunodeficiencia adquirida y adictos a las drogas y se ha observado que las personas del sexo masculino son las más predispuestas a contraer este padecimiento. La problemática del cumplimiento al tratamientoantituberculoso no solo está afectando al municipio o al estado, sino a toda la nación.
En guerrero se registran mil doscientos casos anuales por lo cual ocupa el segundo lugar a escala nacional en personas con este padecimiento, y el noveno...