Ulceras por presion

Las úlceras por presión (UPP) se definen como zonas localizadas de necrosis que aparecen principalmente en pacientes encamados o con movilidad disminuida en tejidos blandos sometidos a compresiónentre las prominencias óseas del propio paciente y una superficie externa.
Se producen como consecuencia de la presión (fuerza perpendicular a la piel que produce aplastamiento tisular y que puedeocluir el flujo capilar en los tejidos blandos provocando hipoxia, y en caso de persistir durante un prolongado periodo de tiempo, necrosis) y de la fricción (fuerza tangencial producida por roces omovimientos).
Las zonas de localización mas frecuentes son la región sacra, los talones, las tuberosidades isquiáticas y las caderas.
|  ¿Cuáles son los factores de riesgo? |
Los factores quecontribuyen a la producción de úlceras y que pueden agruparse en cinco grandes grupos.
Fisiopatológicos: como consecuencia de diferentes problemas de salud:
* Lesiones cutáneas: edema, sequedad de piel,falta de elasticidad.
* Trastorno en el transporte de oxígeno: trastornos vasculares periféricos, estasis venoso, trastornos cardiopulmonares,...
* Deficiencias nutricionales [C] (por defectoo por exceso): delgadez, desnutrición, obesidad, hipoproteinemia, deshidratación,....
* Trastornos inmunológicos: cáncer, infección,...
* Alteración del estado de conciencia [C]: estupor,confusión, coma,...
* Deficiencias motoras: paresia, parálisis,...
* Deficiencias sensoriales: perdida de la sensación dolorosa,...
* Alteración de la eliminación (urinaria/intestinal)Derivados del tratamiento:
* Inmovilidad impuesta, resultado de determinadas alternativas terapéuticas.
* Tratamientos o fármacos inmunosupresores
* Sondajes
Situacionales:
*Inmovilidad: Personas que no se mueven en la cama. El 90% de los pacientes con menos de 20 movimientos espontáneos durante la noche desarrollan úlceras [B] Pacientes que no pueden sentarse en silla de...