Vacunas

Vacunas
El personal de enfermería juega un papel fundamental en el tema de la vacunación debido, por un lado, a su vertiente técnica (mantenimiento de la cadena del frío) y por otro la vertiente de atención directa (admistración de vacunas) en el centro sanitario o en el medio escolar.
En los centros sanitarios se debe designar entre el personal de enfermería un responsable de vacunacionesencargado de gestionar la provisión de vacunas, la logística de la cadena de frío, evaluar la actividad asistencial y educativa relacionada con la vacunación, supervisar el sistema de registro.
Estándares para la práctica vacunal en enfermería
- Motivación y formación continuada sobre vacunación del profesional de enfermería.
- Facilidad de acceso a los servicios vacunales (flexibilidad dehorarios. citas,etc).
- Eliminación de la burocracia innecesaria para hacer efectiva la administración de una vacuna.
- El coste de la vacuna debe ser bajo o gratuito.
- Aprovechar cualquier ocasión para vacunar al paciente (vacunación oportunista).
- Educación sanitaria de la población para vencer las barreras, miedos y falsas concepciones sobre vacunación.
- Encuesta vacunal previa para detectarcontraindicaciones o identificar situaciones especiales.
- No administrar la vacuna sólo en el caso de contraindicación correctamente establecida (evitar falsas contraindicaciones).
- Registro adecuado de las acciones vacunales.
- Coordinación de los calendarios vacunales con otros calendarios preventivos y asistenciales.
- Notificación correcta de efectos adversos.
- Disponibilidad de tiemponecesario para administrar adecuadamente las vacunas.
- Existencia de infraestructura y apoyo institucional necesario.
Mantenimiento de la cadena de frío:
Se denomina cadena o red de frío al sistema de conservación estable y controlado (temperatura idónea), manejo, transporte y distribución de las vacunas, que permita conservar su eficacia desde su salida del laboratorio fabricante hasta ellugar donde se va a efectuar la vacunación.
Elementos de una cadena de frío en los puntos de vacunación:
Equipamiento material: Frigoríficos
Es el elemento más adecuado para el almacenamiento cuando no se necesita una gran cantidad de almacenaje, como en los centros de vacunación:
a) Para la adquisición del modelo el modelo más adecuado, es preciso un estudio de las necesidades considerando:- capacidad: determinada por el volumen medio de vacunas a almacenar.
- idoneidad: se elegirán frigoríficos dotados de termostato (2-8 ºC) y congelador que proporcione una temperatura entre -15º y -25º C.
- capacidad de congelación de acumuladores de frío.
- fuentes de energía y duración de la conservación de frío (sobre todo en lugares de aprovisionamiento intermitente de energía): Estardotado de sistemas de alarma y generadores eléctricos de emergencia que se activan si se desconecta accidentalmente el refrigerador.
- fiabilidad y disponibilidad de piezas de recambio.
b) Instalación:
- en el lugar adecuado de almacenamiento, resguardado de toda fuente de calor, a unos 15 cm de distancia de la pared para permitir que el calor se disperse.
- conectarlo a la red general, no aderivaciones, para evitar desconexión accidental.
c) Instalar un termómetro de máximas-mínimas dentro del refrigerador, en la parte central (nunca en la puerta) para verificar la temperatura, así como un termógrafo, que registra la estabilidad y posibles cambios.
d) Las bandejas para contener vacunas deben ser de malla metálica o tener perforaciones en la base para evitar acumulación de líquidos.Así, los frascos y ampollas se mantienen limpios y secos y se facilita la circulación de aire frío en el interior del frigorífico. Las bandejas se usan para mantener las neveras ordenadas y los frascos clasificados, lo cual facilita la identificación de cada vacuna.
e) En el compartimento del congelador, colocar acumuladores de frío (bolsa Ice-Pack) y en los estantes inferiores, botellas llenas...