Valoración Psiquiatrica

PAUTAS PARA EL TRABAJO FINAL ENFERMERÍA PSIQUIÁTRICA
VALORACIÓN PSIQUIÁTRICA
1. Realizar una entrevista a una persona con algún problema de salud mental.
2. Realizar una valoración integral deEnfermería, completando la historia clínica según patrones funcionales de Marjorie Gordon. Para realizar el examen mental, aplicar las preguntas y/u observaciones de acuerdo a lo pasado en clases.
3.Basándose en la información recopilada, entregar un informe escrito del examen mental, siguiendo el esquema presentado en el recuadro inferior. Utilizar lenguaje técnico al presentar las alteraciones,con la justificación correspondiente.
4. De acuerdo a las alteraciones encontradas en la historia clínica (de TODOS los patrones funcionales), escribir TODOS los diagnósticos de enfermeríapertinentes al caso (Etiqueta diagnóstica/relacionado con/manifestado por).
5. Anexar la historia clínica con la información recopilada.
6. Plazo de entrega: Entregar en forma impresa hasta el 22 de junio de2012, hasta las 13 horas.
7. Bibliografía:
a. Apuntes de clases (Word y power point de valoración psiquiátrica).
b. Capítulos 2 y 3 de Ricardo Toro.
c. Guía de valoración psiquiátrica de J.Fornés).
ÁREA DEL EXAMEN MENTAL
NORMAL/ALTERACIONES
PATRÓN FUNCIONAL DEL CUAL SE PUEDE EXTRAER LA INFORMACIÓN
ASPECTO
Especificar aspectos positivos y/o negativos.
I. Percepción y control de lasalud
ACTITUD
Especificar aspectos positivos y/o negativos.
I. Percepción y control de la salud
CONDUCTA MOTORA
Si todo está normal, colocar que no hay alteraciones.
Si hay anormalidades,especificar con lenguaje técnico y justificar.
Especificar anormalidades cualitativas y cuantitativas.
IV. Actividad y ejercicio
AFECTIVIDAD
Si todo está normal, colocar que no hay alteraciones.
Si hayanormalidades, especificar con lenguaje técnico y justificar.
VII. Autopercepción y autoconcepto
X. Afrontamiento y tolerancia al estrés
CONCIENCIA
Si todo está normal, colocar que no hay...