Valoración Modelo Virginia Henderson

Valoración según el Modelo de Virginia Henderson
Para realizar la valoración utilizo el modelo de Virginia Henderson, basado en las 14 necesidades humanas, que van a determinar el grado deindependencia/ dependencia del individuo.
Mi paciente es una mujer de 46 años de edad, casada y con dos hijos. Previa entrevista, la informo de que le voy a hacer una serie de preguntas, y que su intimidadserá preservada.
1. Necesidad de oxigenación
La respiración tiene un ritmo y amplitud normal.
Frecuencia respiratoria:17 resp/min.
Tensión Arterial: 110/65 mm Hg; F. C: 73 lat/min. Pulso rítmico.Piel y mucosas bien hidratadas y coloreadas. Fuma unos 10 cigarrillos diarios desde hace 20 años. No presenta edemas ni varices.
2. Necesidad de nutrición e hidratación
Peso: 63 kg.
Talla: 1.61 m.No existen evidencias de deshidratación. Signo del pliegue negativo.
Realiza una dieta normal de 5 comidas diarias (desayuno, almuerzo, comida, merienda y cena). Bebe aproximadamente 1.5 - 2 litrosde agua al día. No suele tomar bebidas alcohólicas. Consume café y té. La paciente no presenta intolerancia a ningún alimento. Su dieta es variada.
Habitualmente come con su marido y sus dos hijos.Su marido, que está en situación de desempleo es el que se encarga de comprar y de hacer la comida.
No presenta dificultad de masticación ni deglución.
3. Necesidad de eliminación
Su hábitointestinal es adecuado (cada 24 - 48 h). Heces de aspecto y consistencia normal.
Su frecuencia urinaria es de 4 - 5 veces al día.
No presenta incontinencia fecal ni urinaria, ni ningún otro problemarelacionado.
Sudoración cutánea normal. Menstruación normal.

4. Necesidad de moverse y mantener una buena postura
Tiene autonomía total para moverse, y su modo de andar es enérgico y firme. Suexpresión facial es de atención e interés. Presenta además coordinación de movimientos así como agilidad.
Sale a caminar todas las tardes con otra amiga, dando entretenidos, amenos y largos paseos,...