Valoracion De Enfermeria

Valoración de enfermería
La valoración de enfermería es recolección de información acerca del estado fisiológico, psicológico, sociológico y espiritual del cliente.
Estadio uno del proceso deenfermería
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La valoración es el primer paso del proceso de enfermería en el cual el profesional de enfermería debe llevar a cabo una evaluación de enfermería completa y holística de las necesidades decada paciente, sin considerar la razón para el encuentro. Usualmente, se emplea un marco de valoración basado en una teoría de enfermería.
El propósito de esta etapa es identificar los problemas deenfermería del cliente. Estos problemas son expresados ya sea como reales o potenciales. Por ejemplo, un paciente que se haya inmóvil debido a un accidente de tráfico en la carretera puede ser valoradocomo que tenga el "riesgo de alteración de la integridad cutánea relacionado con inmovilidad".
Componentes de la valoración de enfermería
Historia de Enfermería
Realizar la historia de enfermeríaantes del examen físico permite al profesional de enfermería establecer un vínculo con el cliente y la familia. Los elementos de la historia incluyen:
• estado de salud
• curso de la presenteenfermedad, incluyendo síntomas
• manejo actual de la enfermedad
• historia médica pasada, incluyendo historia médica de la familia
• historia social
• percepción de la enfermedad
Examen psicológico ysocial
El examen psicológico puede incluir:
• La percepción del cliente (porqué piensan que han sido referido/están siendo valorados; lo que esperan ganar del encuentro)
• La salud emocional(estado de salud mental, formas de sobrellevar problemas, etc.)
• Salud social (alojamiento, finanzas, relaciones, genograma, estado de empleo, etnicidad, redes de apoyo, etc.)
• Salud física (saludgeneral, enfermedades, historia previa, apetito, peso, patrones de sueño, variaciones urinarias, alcohol, tabaco, drogas ilegales; lista de cualquier medicamento prescrito con comentarios sobre su...