VALORACION DE LOS SIGNOS VITALES

Páginas: 28 (6972 palabras) Publicado: 10 de junio de 2015
RECONOCIMIENTO DE LOS SIGNOS DE COMPROMISO VITAL 
 

1­ INTRODUCCIÓN. 
Encontrar  a  una persona  que  necesita  ayuda  y  no  saber  establecer  la gravedad que presenta, es una de las 
situaciones que más a estresa al personal sanitario. 
 
El  conocimiento  de  la  anatomía  y  del  funcionamiento  de los  principales sistemas y aparatos para la vida, 
te pueden  ayudar  para  entender  e identificar,  las  manifestaciones  de las distintas patologías que afectan a 
estos aparatos y sistemas. 
 
El  TES   aprenderá  a  reconocer   los  signos  de  compromiso  vital,  de  forma  sistemática.  Para  conseguirlo,  
empezará valorando las funciones, cuyo deterioro, suponen un riesgo vital inmediato. Estas son: 
● Aparato respiratorio 
● Aparato circulatorio 
● Sistema nervioso 
 
También aprenderá  técnicas  complementarias  como  son  la  toma  de  pulsos  periféricos,  toma  de  tensión 
arterial  y  determinación  de  glucemia  capilar,  que  ayudarán  a  establecer  la  prioridad  en  el  traslado  y  la 
prestación de cuidados.  
 
El  estado  general  lo  comprobarás  mediante  la  observación  detallada  del   paciente.  En  la  práctica,  su valoración la realizas observando y analizando sus funciones básicas, entre ellas cabe destacar:  
■ nivel de consciencia,  
■ respiración,  
■ coloración adecuada de la piel (como la palidez),  
■ existencia de dolor,  
■ temperatura,  
■ etc.  
 
La  valoración  de  todos  estos  elementos,  te  proporciona  datos  de  la  situación  vital  del  paciente y, de esta 
forma, podrás saber si su situación es grave o no. 
 
 2­ SISTEMÁTICA DE VALORACIÓN DE LOS SIGNOS VITALES  
 
Para que tu valoración de signos vitales sea sistemática, sigue este orden:  
■ A​
: Valoración de la permeabilidad de la vía aérea.  
■ B​
: Valoración de la respiración. 
■ C:​
 Valoración de la circulación. Con control de hemorragias si las hubiera.. 
■ D​
: Valoración neurológica. 
■ E​
: Otras valoraciones: Dolor, Temperatura, color de piel. 
 Esta  secuencia  es  conocida  como   el  “ABC”,  del  soporte  vital  del  paciente  y  seguro  que  de  ahora  en 
adelante siempre la recordarás. 
El  orden  de  valoración  antes  citado  (el  ABC)  no  está  elegido  al  azar,  si  no  que  se  basa  en identificar las 
situaciones que causan compromiso vital inminente. 
 

 ​
A. Valoración de la Vía aérea En este primer paso debes valorar si la vía aérea es permeable, es decir si puede pasar o no aire por ella. 
Un  factor  determinante  para  saber  si  la  vía  aérea  está  permeable,  es   saber  el  nivel  de   consciencia  del 
paciente. 
Pero, ¿no quedamos en que la valoración neurológica se hace en el paso D? 
 
¡Correcto!.  Pero  en  este   momento  te   interesa  mucho  saber  si  el  paciente  está  ​
consciente  o  no, simplemente  eso:   “Un  paciente  inconsciente  no  es  capaz   de  mantener  despejada  (permeable)  su  vía 
aérea”.  La  puede  obstruir  su   propia   lengua,  vómito,   piezas  dentales,  etc.  En   este  caso  le   tendrás  que 


 

ayudar  a  mantener  libre  su  vía  aérea.  ¿Entiendes  ahora  la  importancia  de  saber  si  el  paciente  está 
consciente o inconsciente? 
 ¿Cómo valoro su nivel de consciencia? 
Para valorar si una persona está consciente o inconsciente, lo tienes que ​
estimular​

■ Sacude​
 de forma suave sus hombros. 
■ Pregunta en voz alta​
 ¿se encuentra bien? 
 
Si  no  responde   a  los  estímulos,  debes  estar  alerta,  su  nivel  de  consciencia  está  alterado,  es  decir,  está 
inconsciente. 
¿Cómo abres las vías respiratorias? 
Si  el  paciente  está inconsciente,  la 
permeabilidad  de  sus vías respiratorias corre  
peligro.  La  causa  más  frecuente  que  impide 
el  paso  del  aire  hacia  los  pulmones  en  el 
paciente  inconsciente,  es  por  su  propia 
lengua.  Cuando el paciente yace boca arriba, 
la lengua  cae  hacia  atrás  impidiendo el paso 
de aire. 
Mira con atención la ilustración:  
■ En  la  figura  de  la ...
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