Valoracion Neurologica

VALORACION NEUROLOGICA.

Datos

Nombre

Edad

Sexo

Dirección

Escolaridad

Ocupación

Padecimiento

E.V.C. - L.M. - T.C.E.

Signos vitales

Talla

Peso

Presión arterialObservaciones

Aquí el paciente o el familiar hacen referencia a las probables causas del padecimiento, tiempo de evolución, si ha recibido terapia antes, su forma de traslado, en caso de EVCsi hubo eventos previos, si hay riesgo de trombos en el cuerpo

Complicaciones

Padecimientos agregados

Tx

Farmacológico y/o Qx

Control de esfínteres

Uso de sonda FoleyTraqueostomia

Lóbulo, hemisferio o nivel neuronal afectado

Dependiendo del padecimiento se observa cual es la parte neuronal afectada para así podernos ayudar en su tratamiento

Por zonaanatómica

Cara

• Ojos : ( reflejos presentes; pupilar, seguimiento, cierre del parpado etc)

• Hemiparesia facial

• Hacía que lado predomina mas la parte facial

Cuello

• Tono• Control de cuello

• Reflejos presentes ( Tónico asimétrico y simétrico de cuello )

Cintura escapular

• Anteversión o retroversión de hombros

• Subluxación oluxación de hombros

• Dolor

• Disociación

Tronco

• Sx. De inclinación

• Escoliosis

• Hipercifosis

• Ulceras por presión

Cintura pélvica

• Nutación ocontranutacion

• Contractura de los músculos flexores por la postura sedente

• Disociación

• Ulceras por presión en sacro

Ms. Ss.

• Tono muscular

• Rangos demovilidad de las articulaciones

• Sinergia presente

• Contracturas

• Mano en cuello de cisne

• Pulgar atrapado

• Adherencias

• En caso de EVC tipo de prensiónque domina

• Velocidad

• Dolor

• Coordinación

• Sensibilidad

• Uso de férulas

• Digitoagnosia

Ms. Is.

• Tono muscular

• Rangos de...