Valoracion preoperatoria y cuidados de enfermeria

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Preparación preoperatoria y cuidados de enfermería.
Valoración
* Valore las condiciones psíquicas del paciente y familia frente a la intervención quirúrgica, reconociendo temores y angustias
* Evalúe las condiciones físicas del paciente
* Determine el diagnóstico del paciente y el tipo de cirugía que se realizará y las condiciones específicas del médico cirujano
* Evalúe laexperiencia quirúrgica previa del paciente y el grado de conocimiento sobre esta intervención quirúrgica
* Evalúe la capacidad de comprensión del paciente y familia frente a la educación
* Evalúe funcionamiento vesical y hábito intestinal del paciente
* Averigüe con el paciente y familia, sobre alergias a medicamentos y/o antisépticos
* Valore el estado de la piel y de las mucosasespecialmente en zona operatoria
* Controle los signos vitales del paciente y evalúe sus posibles alteraciones.
* Confirmar la utorizacion del procedimiento quirúrgico y anestésico
* Confirmar en la hoja de enfermeria la aplicación de enema la noche anterior
* Asegurar que al momento de la cirugía el paciente trae el expediente clínico estudios lpaboratoriales y radiologcos
*Confirmar con el banco de sangre la existencia de paquete globular plasma fresco y palquetas
* Pedir con anticipación una cama en terapia intensiva
Actividades Preoperatorio (12 horas antes) Revise indicaciones médicas e identifique al paciente Explíquele amable y cortésmente toda la preparación que se hará según el tipo de cirugía Controle signos vitales, mida peso-talla y observeestado de la piel Tome muestra de exámenes indicados Administre un enema evacuante si está indicado Pida al paciente que se tome un baño de ducha, si su condición lo permite, con jabón corriente. Preoperatorio inmediato * Algunas de estas actividades se pueden realizar en la sala o en el pabellón de operaciones Controle signos vitales Compruebe que el paciente esté en ayunasEntréguele bata limpia y pídale que se duche (si su condición se lo permite) Prepare el equipo necesario para lavar zona operatoria con solución antiséptica Solicite al paciente que se acueste despejándose la zona operatoria Lave la zona en forma amplia, dando especial énfasis a zonas de pliegues y ombligo Si en la zona operatoria hay abundante pelo o vello éste se corta a ras de la piel contijera o rastrillo * Si el cirujano solicita rasurado de la zona se debe hacer 20 a 30 minutos previo a la cirugía, en forma cuidadosa evitando lesionar la piel * Mayor tiempo aumenta el riesgo de contaminación de la zona. * Realice aseo de cavidades al paciente si es necesario * Si está indicado instale: vía venosa; sonda nasogástrica; sonda Foley* Revise las uñas de¡ paciente. En caso necesario, remueva esmalte y límpielas * Administre medicamentos según indicación como: sedantes, analgésicos u otros. Observe posibles reacciones del paciente a la administración de fármacos * Identifique al paciente colocando un brazalete con nombre, número de cama, pieza y servicio * Retire: prótesis dental; audífonos;lentes; joyas; adornos del pelo, etcétera. * Pida al paciente que orine (si su condición lo permite) * Compruebe que la ficha clínica esté en orden con todos los informes de los exámenes solicitados y radiografías * Revise y verifique que toda la preparación necesaria y solicitada esté hecha (ver formulario adjunto). Regístrela * Controle signos vitalesy compare los parámetros obtenidos con los anteriores * Informe al paciente y familia a qué hora entrará al pabellón, en qué lugar puede esperar la familia y a qué hora se le dará información * Registre en formulario de enfermería toda la preparación realizada al paciente tanto física como psíquica, fármacos administrados, parámetros de signos vitales, preparación zona y...
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