Variaciones de bilirrubina, proteínas totales y parámetros hematológicos en pacientes urolitiásicos antes y después de intervenciones con litotripsia extracorpórea que asisten a la clínica virgen del valle, cumaná,
Páginas: 14 (3447 palabras)
Publicado: 25 de febrero de 2012
UNIVERSIDAD DE ORIENTE
NÚCLEO DE SUCRE
ESCUELA DE CIENCIAS
DEPARTAMENTO DE BIOANÁLISIS
PROYECTO DE TRABAJO DE GRADO
(Modalidad: Investigación)
VARIACIONES DE BILIRRUBINA, PROTEÍNAS TOTALES Y PARÁMETROS HEMATOLÓGICOS EN PACIENTES UROLITIÁSICOS ANTES Y DESPUÉS DE INTERVENCIONES CON LITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA
QUE ASISTEN A LA CLÍNICA VIRGEN DEL VALLE,
CUMANÁ, ESTADO SUCRE.María Elizabeth Silva Ytriago
Prof. William Velásquez Fecha
Asesor Académico
Comisión de Trabajos de Grado
Cumaná, mayo de 2007
INTRODUCCIÓN
La urolitiasis se refiere a la formación de cálculos a cualquier nivel dentro del sistema colector urinario. Es un trastorno frecuente que puede presentarse en formasintomática o asintomática como un dolor que varía del típico cólico a un dolor dorso lumbar, constituyendo un grave problema de salud pública (Castrillo, 1988).
Según Stanley y Vinay (1989), los cálculos renales contienen aproximadamente un 75% de oxalato de calcio (CaH5O2) solo o combinado con fosfato de calcio (Ca3(PO4)2) en su composición. Otro 15% está formado de fosfato amónico demagnesio (MgNH4PO4), 10% son cálculos de ácido úrico (C5H4N4O3) o de cistina (C6H12N2O4S2), existiendo siempre una matriz orgánica de mucoproteínas que constituye el 2,5% del peso del cálculo. Es posible que se formen cálculos sin síntomas o daños renales importantes, esto, ocurre en los casos de grandes cálculos alojados en la pelvis renal. Los más pequeños pueden pasar hacia el uréter y producir undolor intenso típico denominado cólico nefrítico, caracterizado por paróxismo de dolor en flanco que irradia hacia la ingle. Frecuentemente este episodio se acompaña de hematuria macroscópica.
En el origen de los cálculos urinarios existen dos factores epidemiológicos que están estrechamente relacionados. Estos son factores intrínsecos y extrínsecos; los primeros se relacionan con laconstitución bioquímica o anatómica del individuo, éstos incluyen los antecedentes raciales, étnicos, familiares y cualquier predisposición fisiológica o anatómica heredada para la presentación de cristales en el tracto urinario y la formación de concreciones en el mismo, como la gota, la cistinuria y la hiperoxaluria primaria. Los factores extrínsecos o ambientales, están constituidos por el clima, ladisponibilidad de agua potable, los hábitos dietéticos de las poblaciones y familias con cálculos urinarios, la presencia o ausencia de oligoelementos en los alimentos y el agua y las
diferencias ocupacionales (Castillo, 1988).
Existen muchas alternativas terapéuticas para los pacientes urolitiásicos que sustituyen, en muchos casos, a la cirugía. El tratamiento que mejor eliminalos cálculos del riñón es la litotripsia. El término litotripsia deriva del griego lito o piedra y del latín tritum o triturar. El nombre completo de éste método es litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC), el cual se basa en la propagación de ondas de choque a través de un aparato llamado Litotripter, el cual dirige las ondas dinámicas a un punto concreto, que en este caso es elriñón, desde el exterior del cuerpo, concentrando la energía en la concreción, convirtiéndolas en fragmentos pequeños y facilitando su eliminación a través de la orina (Mohamed y Mohamed, 1994; Lancina y cols., 2003).
En el año 1974, la Dornier Company inició los trabajos de investigación para utilizar las ondas de choque en el tratamiento de los cálculos urinarios. Así mismo, la LEOC segeneraliza durante la década de los 90, aplicándose también en transplantes pediátricos y en el síndrome de Prunne Belly (Salazar y cols., 2003).
Los efectos colaterales de la litotripsia extracorpórea son muy pocos, puede producir hipertensión arterial, ruptura de órganos, hemorragias intra o extraparenquimatosas, etc. De todas esas secuelas se ha confirmado únicamente, la hemorragia intra o...
NÚCLEO DE SUCRE
ESCUELA DE CIENCIAS
DEPARTAMENTO DE BIOANÁLISIS
PROYECTO DE TRABAJO DE GRADO
(Modalidad: Investigación)
VARIACIONES DE BILIRRUBINA, PROTEÍNAS TOTALES Y PARÁMETROS HEMATOLÓGICOS EN PACIENTES UROLITIÁSICOS ANTES Y DESPUÉS DE INTERVENCIONES CON LITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA
QUE ASISTEN A LA CLÍNICA VIRGEN DEL VALLE,
CUMANÁ, ESTADO SUCRE.María Elizabeth Silva Ytriago
Prof. William Velásquez Fecha
Asesor Académico
Comisión de Trabajos de Grado
Cumaná, mayo de 2007
INTRODUCCIÓN
La urolitiasis se refiere a la formación de cálculos a cualquier nivel dentro del sistema colector urinario. Es un trastorno frecuente que puede presentarse en formasintomática o asintomática como un dolor que varía del típico cólico a un dolor dorso lumbar, constituyendo un grave problema de salud pública (Castrillo, 1988).
Según Stanley y Vinay (1989), los cálculos renales contienen aproximadamente un 75% de oxalato de calcio (CaH5O2) solo o combinado con fosfato de calcio (Ca3(PO4)2) en su composición. Otro 15% está formado de fosfato amónico demagnesio (MgNH4PO4), 10% son cálculos de ácido úrico (C5H4N4O3) o de cistina (C6H12N2O4S2), existiendo siempre una matriz orgánica de mucoproteínas que constituye el 2,5% del peso del cálculo. Es posible que se formen cálculos sin síntomas o daños renales importantes, esto, ocurre en los casos de grandes cálculos alojados en la pelvis renal. Los más pequeños pueden pasar hacia el uréter y producir undolor intenso típico denominado cólico nefrítico, caracterizado por paróxismo de dolor en flanco que irradia hacia la ingle. Frecuentemente este episodio se acompaña de hematuria macroscópica.
En el origen de los cálculos urinarios existen dos factores epidemiológicos que están estrechamente relacionados. Estos son factores intrínsecos y extrínsecos; los primeros se relacionan con laconstitución bioquímica o anatómica del individuo, éstos incluyen los antecedentes raciales, étnicos, familiares y cualquier predisposición fisiológica o anatómica heredada para la presentación de cristales en el tracto urinario y la formación de concreciones en el mismo, como la gota, la cistinuria y la hiperoxaluria primaria. Los factores extrínsecos o ambientales, están constituidos por el clima, ladisponibilidad de agua potable, los hábitos dietéticos de las poblaciones y familias con cálculos urinarios, la presencia o ausencia de oligoelementos en los alimentos y el agua y las
diferencias ocupacionales (Castillo, 1988).
Existen muchas alternativas terapéuticas para los pacientes urolitiásicos que sustituyen, en muchos casos, a la cirugía. El tratamiento que mejor eliminalos cálculos del riñón es la litotripsia. El término litotripsia deriva del griego lito o piedra y del latín tritum o triturar. El nombre completo de éste método es litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC), el cual se basa en la propagación de ondas de choque a través de un aparato llamado Litotripter, el cual dirige las ondas dinámicas a un punto concreto, que en este caso es elriñón, desde el exterior del cuerpo, concentrando la energía en la concreción, convirtiéndolas en fragmentos pequeños y facilitando su eliminación a través de la orina (Mohamed y Mohamed, 1994; Lancina y cols., 2003).
En el año 1974, la Dornier Company inició los trabajos de investigación para utilizar las ondas de choque en el tratamiento de los cálculos urinarios. Así mismo, la LEOC segeneraliza durante la década de los 90, aplicándose también en transplantes pediátricos y en el síndrome de Prunne Belly (Salazar y cols., 2003).
Los efectos colaterales de la litotripsia extracorpórea son muy pocos, puede producir hipertensión arterial, ruptura de órganos, hemorragias intra o extraparenquimatosas, etc. De todas esas secuelas se ha confirmado únicamente, la hemorragia intra o...
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