Virus del papiloma humano

ABSTRACT
Objectives: To determine the prevalence and factors associated with cervical lesions or presence of human papilloma virus (HPV) in women students with higher education from 18 to 26 years. Materials and methods: A cross-sectional study in students from two universities and a technical institute in Lima were carried out from August through December 2001. We surveyed women and collectedcervical samples for Pap smear and HPV DNA detection for the 6, 11, 16 and 18 strains using polymerase chain reaction (PCR). The analysis was limited to HPV DNA and Pap smear samples of the 321 sexually–active students. Results: The prevalence of HPV (6, 11, 16, 18) was 8,4%, and for cervical lesions were 2,5% (by PAP smear). The cervical lesions or presence of HPV were more frequent in the groupof 21 to 23 years (p= 0,024). The difference in age (three or more years) between the oldest sexual partner and the participant was associated significantly to cervical lesions or presence of HPV (OR:8,8; CI95:1,9-39,6). Age of first sexual intercourse, number of sexual partners and condom use, showed no statistical significance. Conclusions: Cervical lesions or presence of HPV are common in thispopulation of young women. Age and the age difference with the oldest sexual partner were associated with cervical lesions or presence of HPV.
Key words: Cervical lesions; Risk factors; Human papilloma virus (HPV); Pap smear; Polymerase chain reaction (source: DeCS BIREME).

INTRODUCCIÓN
El cáncer cervicouterino sigue siendo un problema importante de salud pública entre las mujeres del mundo endesarrollo. América Latina y el Caribe tienen una de las tasas de incidencia y mortalidad por cáncer cervicouterino más altas del mundo, sólo superadas por las de África Oriental y Melanesia1,2.
En el año 2007, la Organización Mundial de la Salud reporta que cada año 86 532 mujeres son diagnosticadas con cáncer cervical y 38 436 mueren de esa enfermedad. El cáncer cervical es el cuarto cáncermás frecuente en mujeres en América, y el segundo cáncer más frecuente entre las mujeres de 15 a 44 años de edad. Aunque esta enfermedad puede evitarse en gran medida, los esfuerzos colectivos para prevenirla no han logrado disminuir su carga en la región de las Américas1-3.
Los datos de mortalidad de la Organización Panamericana de la Salud indican una mortalidad estandarizada de cáncercervicouterino persistentemente alta en Nicaragua, El Salvador y Perú. La incidencia de cáncer cervical en Perú es de 40,4 por 100 mil mujeres y una tasa de mortalidad de 19,9 por 100 mil mujeres1,2.
La infección del virus del papiloma humano (VPH) está ahora reconocida como causa del cáncer cervical. Los tipos de VPH 16 y 18 son responsables de alrededor del 70% de todos los casos de cáncer cervical en elmundo. En América, aproximadamente 15% de mujeres en población general, alguna vez en su vida ha tenido la infección del VPH, y 70,7 % de cáncer cervical invasivo en América son atribuidos a los VPH 16 ó 181-3.
La infección por VPH es la enfermedad de transmisión sexual más común en personas sexualmente activas menores de 30 años. La mayoría de los casos de VPH son asintomáticos y desaparecen enunos meses o en unos pocos años. No obstante, la infección persistente por VPH puede dar lugar a lesiones premalignas, carcinoma in situ y cáncer invasivo del cuello uterino. Los hombres con infección por cepas de VPH de bajo riesgo pueden desarrollar condiloma acuminado (verruga venérea) y transmitir la infección a sus parejas sexuales4,5.
El objetivo de este trabajo fue determinar laprevalencia y factores asociados a lesiones cervicales o presencia del VPH en mujeres estudiantes de educación superior de 18 a 26 años.
MATERIALES Y MÉTODOS
Antes de iniciar la investigación se procedió al entrenamiento del personal y se estandarizaron los instrumentos de recojo de información. La encuesta autoaplicada fue elaborada por uno de los investigadores y luego fue revisada por todo el equipo...